2012年度河南省高級衛(wèi)生專業(yè)技術資格婦產(chǎn)科學考試試題(一)
1、前置胎盤發(fā)生原因與下列哪些因素無關:
A雙胎
B人工流產(chǎn)
C產(chǎn)褥感染
D多產(chǎn)
E腹部受到外力猛烈撞擊
2、下列哪種情況最易使孕婦發(fā)生DIC:
A胎盤早剝
B羊水過多
C先兆流產(chǎn)醫(yī),,學全在.線提.供zxtf.net.cn
D羊水過少
E前置胎盤
3、前置胎盤陰道流血的特點是:
A無痛性陰道流血
B宮縮時出血量減少
C出血量與前置胎盤的種類無關
D破膜后胎先露下降仍不止血
E出血時子宮下段胎盤附著處有壓痛。
4、完全性前置胎盤臨床表現(xiàn)往往不出現(xiàn):
A出血量多
B初次出血時間早
C反復多次出血
D休克
E血尿
5、胎盤早剝,下列哪項不正確?
A主要病理變化是底蛻膜出血
B病情越重,外出血越多
C血性羊水
D常出現(xiàn)胎兒宮內窘迫
E胎死宮內
6、胎盤早剝常見于下列哪項妊娠合并癥?
A妊娠期高血壓疾病
B肝炎
C糖尿病
D心臟病醫(yī)學.全在.,線提,供zxtf.net.cn
E貧血
答案:
1、答案E 前置胎盤的發(fā)生和子宮內膜病變與損傷、胎盤面積過大、副胎盤、膜狀胎盤及受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等有關。
2、答案A重型胎盤早剝特別是胎死宮內患者可能發(fā)生彌散性血管內凝血(DIC)。
3、答案A因胎盤組織下緣與宮頸內口的關系,隨診斷時期不同其臨床表現(xiàn)亦不相同。主要的臨床表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。出血是由于子宮下段伸長與附著的胎盤發(fā)生錯位引起,宮縮時加重錯位。
4、答案E。完全性前置胎盤表現(xiàn)為出血早(28周),次數(shù)多,量較大醫(yī),學,全,在,線,提,供zxtf.net.cn,一次出血即可使病人處于休克狀態(tài),但是無血尿。
5、答案B。胎盤早剝分為顯性、隱性及混合性剝離3種。胎盤早剝發(fā)生內出血時,血液積聚于胎盤與子宮壁之間,由于胎盤后血腫的壓力加大,使血液浸入子宮肌層形成子宮胎盤卒中。嚴重的胎盤早剝可以發(fā)生凝血功能障礙。此時,不一定有明顯的外出血。因此,病情的嚴重程度和外出血沒有特定的關系。
6、答案A。胎盤早剝的發(fā)病機制尚未完全闡明,其發(fā)病可能與血管病變有關系。