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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學考試重點:常用的血管功能試驗

中醫(yī)理論知識外科學?键c:常用的血管功能試驗


 常用的血管功能試驗

 、佟∑つw指壓試驗:用手指壓迫趾(指)端或甲床,觀察毛細血管充盈時間,可了解肢端動脈血液供應情況。正常人趾(指)端飽滿,皮膚呈粉紅色。壓迫時局部呈蒼白色,松開后毛細血管可在1-2秒內(nèi)充盈,迅速恢復為粉紅色。如充盈緩慢,延長至4-5秒后恢復原來的皮色,或皮色蒼白或紫紺,表示肢端動脈血液供應不足。

 、凇〈箅[靜脈瓣膜功能試驗:用來檢查大隱靜脈瓣膜功能,方法是:病人平臥,高舉下肢,使淺靜脈血向心回流,在大腿根部、卵圓窩平面遠端扎止血帶,其緊張度足以壓迫大隱靜脈,但不致于影響動脈血流和深靜脈回流為標準。讓病人站立,10秒鐘內(nèi)釋放止血帶,醫(yī)學全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn如淺靜脈超過30秒鐘而逐漸充盈者,屬正常情況;如血柱自上而下立即充盈大隱靜脈及分支,提示大隱靜脈瓣膜功能不全。如病人站立并保持止血帶壓迫的情況下,在其遠端某一部位迅速出現(xiàn)擴張靜脈,提示血液通過小隱靜脈或功能不全的交通支返流至淺靜脈。

 、邸∩铎o脈通暢試驗:病人站立,在大腿上1/3處扎止血帶以壓迫大隱靜脈,快速屈伸膝關節(jié)10余次,如深靜脈通暢、交通支瓣膜功能健全,小腿肌肉泵的作用將使血液流入深靜脈而淺靜脈癟陷,下肢也無發(fā)脹感覺;如深靜脈通暢而大隱靜脈和交通支瓣膜功能不全,淺靜脈的血液在運動時也能流入深靜脈,但一旦運動停止,淺靜脈立即充盈;如深靜脈不通,交通支瓣膜功能不全,則在運動時淺靜脈也擴張,小腿有脹痛感。

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