2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試資料:萊姆病的病發(fā)體征
萊姆病的病發(fā)體征：
萊姆病是一種以蜱為媒介的螺旋體感染性疾病，是由伯氏疏螺旋體所致的自然疫源性疾病。
（1)皮膚病變
常為首發(fā)癥狀，特征性表現為慢性游走性紅斑，初起為紅色斑疹或丘疹，逐漸擴大成環(huán)狀損害。一般出現在蜱叮咬后3-32天，好發(fā)于軀干、大腿、腹股溝、腋下等處。
（2)神經系統(tǒng)病變
約見于15%的患者，與皮疹同時或消退后1-6周出現。醫(yī)學全在線網站zxtf.net.cn表現為腦膜炎、腦神經炎、舞蹈癥、小腦共濟失調，出現腦膜刺激征、昏迷、面癱或三叉神經痛等。
（3)心臟病變
見于8%左右的患者，常于皮損出現3周后發(fā)生房室傳導阻滯、心肌炎、心包炎或全心炎等。
（4)關節(jié)病變
約見于60%的患者，多累及大關節(jié)，尤其是膝關節(jié)，反復發(fā)作腫脹、疼痛，10%的患者可轉變?yōu)槁躁P節(jié)炎。
（5)其他表現
發(fā)熱、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、結膜炎、虹膜炎、淋巴結及肝脾大等。
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