2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前強(qiáng)化講義:戊肝傳播途徑
(1)食物污染:也可導(dǎo)致此病爆發(fā),我國曾報(bào)導(dǎo)3起因?yàn)槭澄锸軅魅径鴮?dǎo)致戊肝爆發(fā)。
(2)基本上經(jīng)糞-口渠道傳播:多因?yàn)樗幢患S便污染所導(dǎo)致的,爆發(fā)或流行是此病的主要表現(xiàn)形式,所以發(fā)病高峰多于雨季或者洪水后,其流行規(guī)模視水源污染程度而異。
(3)平時(shí)生活接觸傳播:戊肝發(fā)病以1戶1例比較多,印度和新疆維吾爾自治區(qū)報(bào)告依次為88.3%和78.1%,兩代發(fā)病率只不過0.8%-14.3%,暗示其傳染性較甲肝為低。
(4)輸血渠道:有人對(duì)德國西南方地區(qū)百例有輸血史的急性病人進(jìn)行了血清學(xué)檢查,找到7例戊肝病毒抗體免疫球蛋白G陽性。這7例除在病發(fā)前有輸血史外,醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn至少還有另一種肝炎病毒傳染的血清學(xué)標(biāo)志,但都沒去不發(fā)達(dá)國家旅游,也未找到戊肝的其他因素。提示輸血中有傳播戊肝的可能性。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,傳染動(dòng)物的途徑并非通過口服,而是單純選用靜脈內(nèi)注射含戊肝病毒糞便懸浮液的方法。后果使5只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全部感染成功,表明通過靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿,也會(huì)使受血者發(fā)生HEV感染。
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