2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱(臨床醫(yī)學(xué)綜合)-實(shí)踐綜合

臨床情景

癥狀或體征

常見病和多發(fā)病

門診

淋巴結(jié)腫大

白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、川崎病、結(jié)核 病、腫瘤

急診、門診或住院

發(fā)紺

支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰 竭、肺血栓栓塞癥、急性呼吸窘迫綜合征、肺動(dòng) 脈高壓與慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、急 性左心衰竭、休克、中毒

急診、門診或住院

頭痛

高血壓病、偏頭痛、腦炎、化膿性腦膜炎、流行性 腦脊髓膜炎、顱內(nèi)腫瘤、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出 血、顱腦損傷、流行性乙型腦炎、重度子癇前期

急診、住院

意識(shí)障礙

肺性腦病、肝性腦病、糖尿病、低血糖癥、腦出 血、腦炎、腦膜炎、顱腦損傷、老年性癡呆、尿毒 癥、中毒、水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)

急診、住院

抽搐與驚厥

癲癇、子癇、高熱驚厥、新生兒缺氧缺血性腦病、 破傷風(fēng)、腦炎、腦膜炎、維生素D缺乏性手足搐 搦癥、中毒型細(xì)菌性痢疾、分離〔轉(zhuǎn)換)性障礙

急診、門診

眩暈

椎基底動(dòng)脈供血不足、椎基底動(dòng)脈血栓形成、廣 泛性焦慮癥、驚恐障礙 醫(yī)學(xué).全在線.整理.搜集.

急診、門診或住院

嘔血、便血

食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸 病、肝硬化、門靜脈高壓癥、結(jié)腸息肉、直腸息 肉、結(jié)腸癌、直腸癌、痔瘡、肛瘺、肛裂、傷寒

急診、門診或住院

紫瘢

再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、過 敏性紫瘢、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、急性白血病

急診、門診或住院

蒼白乏力

缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、腎性貧血、急性 白血病、尿毒癥

急診、門診或住院

進(jìn)食梗噎、疼痛，吞咽困難

食管癌、級(jí)隔腫瘤、胃癌

門診、住院

頸靜脈怒張

全心衰竭、右心衰竭、心包疾病

急診、門診或住院

暈厥

心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、短暫 性腦缺血發(fā)作、頸椎病、驚恐障礙

急診、門診或住院

心臟雜音

二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肥厚型心肌病、感染性心內(nèi) 膜炎、先天性心臟病、心肌梗死