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2013年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《答疑周刊》第17期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-14 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

藥理學(xué)

嚴(yán)重肝功能不全的病人不宜用:

A.氫化可的松

B.甲潑尼松

C.潑尼松龍

D.潑尼松

E.地塞米松

【答案】D

【解析】

潑尼松需在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為潑尼松龍才有活性醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集,故嚴(yán)重的肝病患者不宜用潑尼松,而宜用潑尼松龍。

【呼吸系統(tǒng)】

肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥,除了

A.肺炎球菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.克雷白桿菌肺炎

D.銅綠假單胞菌肺炎

E.支原體肺炎

【答案】E

【解析】

支原體肺炎通常起病較慢,病變常經(jīng)3~4周后自行消散,因此不易引起感染性休克。ABCD起病急,進(jìn)展快,可引起感染性休克。

因支原體肺炎主要是通過抑制纖毛活動與破壞上皮細(xì)胞使人體致病。而其余四種的致病物質(zhì)均為通過釋放毒素和酶或莢膜引起人體的感染。內(nèi)毒素與體內(nèi)的補(bǔ)體、抗體或其他成分結(jié)合后,可刺激交感神經(jīng)引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。同時,內(nèi)毒素可促使組胺、激肽、前列腺素及溶酶體酶等炎性介質(zhì)釋放,引起全身性炎癥反應(yīng);最終可導(dǎo)致微循環(huán)障礙、代謝紊亂及器官功能不全等。

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2013年醫(yī)師資格考試現(xiàn)場確認(rèn)時間及地點匯總 

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