【中醫(yī)診斷學(xué)】
精神疲憊，神識(shí)朦朧，困倦嗜睡是因（ )
A.心腎陽(yáng)虛
B.痰濕困脾
C.脾虛不運(yùn)
D.邪閉心神
E.營(yíng)血虧虛
學(xué)員提問(wèn)：為什么?
答案與解析：本題答案為A。
精神極度疲憊，神識(shí)朦朧，困倦易睡，多因心腎陽(yáng)虛，神失溫養(yǎng)所致。
像這樣的題，我們主要可以靠排除法來(lái)判定。本題“精神疲憊，神識(shí)朦朧，困倦嗜睡”，因?yàn)椤靶闹魃衩鳌保?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023350_77557.shtml" target="_blank">心陽(yáng)虛，心失所養(yǎng)，則心悸怔忡醫(yī).學(xué),全 在線(xiàn)提供zxtf.net.cn，神疲乏力，困倦嗜睡。而且本證又是一派虛象，可以把其余四項(xiàng)全排除了，只有A.心腎陽(yáng)虛最適合。
在考試時(shí)，不能簡(jiǎn)單從題干得出結(jié)論，可以用排除法來(lái)解題。
因此本題答案選A。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
【中醫(yī)兒科學(xué)】
患兒，9歲。咳嗽喘促3天。證見(jiàn)咳嗽，喉間痰鳴，喘促氣急，鼻塞，噴嚏，流清涕，咯痰黃稠，大便秘結(jié)，舌紅，苔白，脈浮滑。其證候是（)
A．寒性哮喘
B．外寒內(nèi)熱
C．熱性哮喘
D．肺實(shí)腎虛
E．肺腎陰虛
學(xué)員提問(wèn)：為什么？
答案及解析：本題答案為B。
本題證見(jiàn)咳嗽，喉間痰鳴，喘促氣急，舌紅，苔白，脈浮滑。無(wú)論是癥狀舌脈都是實(shí)證的表現(xiàn)，所以D還和E的虛證選項(xiàng)可以排除。剩下的就是看是寒性還是熱性了，本題中既有鼻塞，流清涕，苔白，這樣的寒象，又有咯痰黃稠，大便秘結(jié)，舌紅這樣的熱證的表象，所以不是單純的寒證或是熱證，而是外寒內(nèi)熱證。
故本題答案選B。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第23期（Word下載)