14．★★★新生兒缺氧缺血性腦病的病因是
A.低血糖
B.低血鈣
C.低血鉀
D.窒息
E.維生素K缺乏
本題正確答案：D
題解：新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過(guò)程中或出生時(shí)的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴(yán)重的肺炎及休克等也可引起該病。
15．★新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.可有皮膚感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黃疸、肝脾腫大D.體溫一律升高
E.白細(xì)胞總數(shù)增高
本題正確答案：D
題解：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)常不典型，然而全身中毒癥狀明顯�？杀憩F(xiàn)為不吃、不哭或哭聲無(wú)力，面色青灰，體溫改變，亦可升高或不升，呼吸改變?nèi)鐨獯佟⑵翚�，病理性黃疸與肝脾腫大。重癥者常伴有皮膚硬腫、休克及出血。感染可波及任何器官，引起肺炎、腦膜炎。重癥黃疸可發(fā)生膽紅素腦病。
16．★新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜用哪種抗生素
A.青霉素
B.氨芐青霉素
C.耐酶青霉素加氨基糖苷類(lèi)
D.氨芐青霉素加氨基糖苷類(lèi)
E.紅霉素加氨芐青霉素
本題正確答案：C
題解：致病菌不明確和重癥者，抗菌譜應(yīng)考慮到革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌，可聯(lián)合應(yīng)用青霉素類(lèi)或氨基糖苷類(lèi)藥物。待血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)報(bào)告以后再做適當(dāng)調(diào)整。采用靜脈途徑給藥，療程為10～14天�？股貞�(yīng)注意肝解毒功能和腎排除功能，保證足量，還應(yīng)注意副作用。
三、以下提供若干組考題，醫(yī)學(xué)全.在線(xiàn)網(wǎng).站.提供.每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(17~18題共用備選答案)
A.新青霉素類(lèi)
B.氨基芐青霉素或第3代頭孢菌素
C.青霉素類(lèi)
D.抗菌譜較寬的抗生素
E.聯(lián)合用藥
17．★大腸桿菌敗血癥首選：
本題正確答案：B
題解：使用抗生素時(shí)一般主要選用殺菌抗菌素，根據(jù)致病菌選用敏感抗生素。重癥敗血癥宜聯(lián)合用藥。
18．★重癥敗血癥首選：
本題正確答案：E
題解：使用抗生素時(shí)一般主要選用殺菌抗菌素，根據(jù)致病菌選用敏感抗生素。重癥敗血癥宜聯(lián)合用藥。
(19~20題共用備選答案)
A.生理性黃疸 B.新生兒腦膜炎
C.新生兒溶血癥 D.新生兒敗血癥
E.先天性膽道閉鎖
19．★★★新生兒在生后2～3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮 ：
本題正確答案：A
題解：新生兒溶血癥由于母嬰血型不合引起，出現(xiàn)在生后24小時(shí)內(nèi)，臨床特點(diǎn)為：貧血、黃疸嚴(yán)重、有時(shí)有核黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查未結(jié)合膽紅素升高，血涂片可見(jiàn)有核紅細(xì)胞，抗紅細(xì)胞抗體陽(yáng)性。生后2～3天的黃疸以生理性黃疸最為常見(jiàn)。
20．★★★新生兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮是：
本題正確答案：C
題解：新生兒溶血癥由于母嬰血型不合引起，出現(xiàn)在生后24小時(shí)內(nèi)，臨床特點(diǎn)為：貧血、黃疸嚴(yán)重、有時(shí)有核黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查未結(jié)合膽紅素升高，血涂片可見(jiàn)有核紅細(xì)胞，抗紅細(xì)胞抗體陽(yáng)性。生后2～3天的黃疸以生理性黃疸最為常見(jiàn)。
