50號(hào)題
第一站：病史采集是肺癌，病例分析是闌尾穿孔
第二戰(zhàn)：1、血壓測(cè)量，提問(wèn)：兩上肢血壓差別較大見(jiàn)于什么疾病？
2、插胃管洗胃，提問(wèn)：把需要準(zhǔn)備的東西說(shuō)出來(lái)？插胃管的過(guò)程中要注意什么？插多深，把整個(gè)過(guò)程描述一下？如果是安眠藥中毒的病人用什么洗胃？怎樣判斷已經(jīng)洗干凈？怎么判斷是插到胃里？拔胃管的時(shí)候有什么注意事項(xiàng)？洗胃的指癥？.........真的很多問(wèn)題啊！
第三站：共7條題：
1、看錄像，下面的病人是什么呼吸困難？吸氣性呼吸困難
2、3、x片是肺癌伴肺不張，腸梗阻
4、5、心電圖是正常心電圖；左心室肥大
6、肺部聽(tīng)診是心尖舒張期奔馬率和兩肺水泡音
7、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是紅包
64號(hào)題
病史采集和病例分析分別是：胃潰瘍癌變和右腎損傷
體格檢查是肝臟的觸診和叩診，提問(wèn)上下徑是多少？異常時(shí)如何描述？
操作是胸穿，邊做邊講，提問(wèn)為什么從下一肋骨的上緣麻醉，哪些血管和神經(jīng)。
最后是正常心電圖和心梗，肺轉(zhuǎn)移癌，胃十二指腸潰瘍穿孔，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)和吸氣性哮鳴音，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一道選擇很簡(jiǎn)單
浙江地區(qū)105號(hào)考題。
病史采集：男23歲，發(fā)熱，咽痛，咳嗽1天。
診斷：急性化膿性扁桃體炎
問(wèn)診內(nèi)容
(一)、現(xiàn)病史
根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
① 試表，體溫多少度？是否持續(xù)發(fā)熱？有無(wú)寒戰(zhàn)？
② 咽痛性質(zhì)及與吞咽的關(guān)系，發(fā)病誘因及伴隨癥狀
③ 有無(wú)打噴嚏、鼻堵、流清涕、咳嗽、頭痛和聲嘶？
④ 飲食、睡眠、二便和體重變化情況
2、診療經(jīng)過(guò)
① 是否到醫(yī)院看過(guò)？作過(guò)哪些檢查？
② 服用過(guò)何種藥物？效果如何？
其他有關(guān)病史
1、藥物過(guò)敏史
2、與該病有關(guān)的其他病史：既往類似病史，耳鼻喉科疾病史
病例分析：我的診斷是：
(一)診斷
急性化膿性膽囊炎、膽石癥。
(二)診斷依據(jù) ：記不清楚！
1．發(fā)作性右上腹痛，伴發(fā)熱。
2．Murphy征(+)。
3．WBC上升，中性粒細(xì)胞增高。
二、鑒別診斷：
1．胃擴(kuò)張，胃炎或穿孔。
2．肝膿腫。
3．急性胰腺炎。
三．進(jìn)一步檢查：
1．腹部B超、CT。
2．血尿淀粉酶，肝功能。
3．腹部立位x線片。
四、治療原則：
1．抗感染，利膽治療。
2．開(kāi)腹探查：膽囊切除術(shù)。
3．對(duì)癥治療。
體格檢查和操作很簡(jiǎn)單：手術(shù)換藥和乳房視、觸診！
多媒體：1、肺結(jié)核聽(tīng)診：選c：兩上肺尖可聽(tīng)見(jiàn)支氣管呼吸音和濕羅音。
2、心臟聽(tīng)診：選a：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
3、4：x片：腸梗阻和結(jié)腸癌。
5、6：心電圖：房早和竇性心動(dòng)過(guò)緩。
7：錄象：選c：要根據(jù)病情需要選擇適當(dāng)?shù)臋z查。
64號(hào)考試題
病史采集：女40歲，上腹疼痛半年，消瘦，咯血10天！
病歷分析：甲亢醫(yī).學(xué).全.在線 zxtf.net.cn
體格檢查是：心臟觸癥，胸左第二肋間看見(jiàn)博動(dòng)見(jiàn)于什么？
操作考了腹穿和帶手術(shù)套！
57號(hào)考題
一:病史采集:57歲男性,發(fā)熱,頭痛5天,伴神智不清4天入院,既往有糖尿病史20年,沒(méi)有系統(tǒng)治療.
病例分析:膽結(jié)石,膽囊炎
二:體格檢查:胸部視診(問(wèn)了胸部的人為經(jīng)線,呼吸頻率,節(jié)律.什么叫雞胸,見(jiàn)于什么病)
技能操作:骨髓穿刺
三:X片:肱骨骨折,結(jié)腸癌
心電圖:房性早博,心梗
聽(tīng)診:1.哮鳴音和濕羅音
2.二聯(lián)率
50號(hào)題目
“20歲年輕人，因頭痛，眼漲痛，流少量膿涕一周來(lái)就診，已經(jīng)做過(guò)頭部檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無(wú)異常，其父兩年前死于高血壓腦出血，問(wèn)你還需要做什么體格檢查？”
