251.★★★該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A.坐骨神經(jīng)損傷
B.急性骨萎縮
C.股骨頭壞死
D.下肢靜脈血栓
E.下肢淋巴水腫
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本題正確答案:A
題解:重點(diǎn)識記。
男,40歲,燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP 85/65mmHg,頭頸部,軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無水皰。
(252~253共用題干)
252.★該病人的燒傷總面積估計是
A.7×9%
B.6×9%
C.5×9%
D.4×9%
E.3×9%
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本題正確答案:B
題解:燒傷面積計算新九分法:頭面頸為三個3 ,雙上肢為5.6.7,軀干兩個13一個1,臀5大腿21,小腿13足為7。
253.★III度燒傷面積各為
A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.5×9%
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本題正確答案:B
題解:同上
女性,50歲,B超健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石,一天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛,向右肩部放射伴惡心
(254~255共用題干)
254.★★★此病人最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性十二指腸炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性闌尾炎
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本題正確答案:C
題解:急性膽囊炎的診斷主要依靠病史和典型的臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇,可向右肩背部放射。多數(shù)病人有惡心、嘔吐等消化道癥狀,并出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身癥狀,一般無寒戰(zhàn),也無黃疸。在炎癥早期,膽囊無明顯腫大時,墨菲(Murphy)征檢查陽性。病情加重后,右上腹可觸及腫大的膽囊,有明顯的壓痛,化膿性和壞疽性膽囊炎則有肌緊張和反跳痛。白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例均明顯增高。
255.★★★為明確診斷,應(yīng)首選哪一項(xiàng)檢查
A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術(shù)
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP
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本題正確答案:C
題解:B超檢查可確診,顯示膽囊增大,膽囊壁增厚,多數(shù)可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。