藥品的正確使用方法
(1)藥品服用的適宜時(shí)間
A.選擇最適宜的服藥時(shí)間服藥可達(dá)到的效果:
[(理解的基礎(chǔ)上記憶實(shí)例]
①順應(yīng)人體生物節(jié)律變化,充分調(diào)動(dòng)人體的免疫和抗病因素;
如:正常人糖皮質(zhì)激素分泌有晝夜規(guī)律性,午夜12點(diǎn)分泌最少,凌晨逐漸升高,上午8~10點(diǎn)最高。為減少機(jī)體對(duì)腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制,從而規(guī)避腎上腺皮質(zhì)功能下降,糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物最適合清晨給藥。
②增強(qiáng)藥物療效,或提高藥物的生物利用度;
如:膽固醇主要在夜間合成,因此,他汀類(lèi)調(diào)血脂藥夜間服藥比白天更有效。
、蹨p少和規(guī)避藥品不良反應(yīng);
如:非甾體抗炎藥(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)對(duì)胃腸道刺激較大,適宜于餐后服用。
、芙档徒o藥劑量和節(jié)約醫(yī)藥資源;
如:維生素B2的特定吸收部位在小腸上部,若空腹服用則胃排空快,大量維生素B2在短時(shí)間內(nèi)集中于十二指腸,降低其生物利用度,浪費(fèi)醫(yī)藥資源;而餐后服用,胃排空緩慢,維生素B2可在小腸被充分吸收,因此生物利用度高,降低了給藥劑量,節(jié)約了醫(yī)藥資源。
⑤提高用藥依從性。
B.各類(lèi)藥物最合適的服用時(shí)間醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)zxtf.net.cn
、倮騽┮饲宄糠谩獪p少起夜次數(shù),避免影響睡眠。
②平喘藥——多數(shù)臨睡前服用(哮喘多在凌晨0-2時(shí)發(fā)作);但是氨茶堿宜早晨7時(shí)服用(氨茶堿可導(dǎo)致中樞興奮);
、勰I上腺皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松、潑尼松龍)——宜采用早晨1次給藥或隔日早晨1次給藥
④非甾體抗炎藥——餐后服用(減少胃腸刺激)
、菥S生素類(lèi)——餐后服用(利于吸收,增加生物利用度)
⑥他汀類(lèi)調(diào)血脂藥(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好)
⑦抗過(guò)敏藥(苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗過(guò)敏藥易引起嗜睡、困倦)
、噔}劑(鈣爾奇D)——清晨和睡前服用最佳,減少食物對(duì)鈣吸收的影響;尤其睡前服用最好(人血鈣水平在后半夜及清晨最低)
、峤堤撬帯椭蟹(二甲雙胍,阿卡波糖,格列美脲);餐前服用(其余降糖藥多為餐前服藥:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)zxtf.net.cn
、馕刚衬けWo(hù)劑(氫氧化鋁、鉍劑等)——餐前服用,可充分附著于胃壁,形成一層保護(hù)膜。
抗抑郁藥(帕羅西汀) 清晨
驅(qū)蟲(chóng)藥(阿苯達(dá)唑等)清晨
促胃動(dòng)力藥(甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等)餐前
減肥藥奧利司他,餐中
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