手術(shù)人員及病人的手術(shù)前準備

4.手術(shù)區(qū)無菌巾單的鋪放  手術(shù)區(qū)皮膚消毒后，由執(zhí)行消毒的醫(yī)師及器械護士協(xié)同做手術(shù)區(qū)無菌巾單的鋪放，順序是先鋪無菌巾，再鋪蓋無菌單。無菌巾單的鋪蓋方法因手術(shù)部位而異，但總的原則是要求將病人的全身遮蓋，準確地顯露出手術(shù)野。一般無菌手術(shù)切口周圍至少要蓋有四層無菌巾單。小手術(shù)用消毒巾、小孔巾即可。

以腹部手術(shù)為例：需消毒巾4塊，薄膜手術(shù)巾1塊，中單2條，剖腹單1條。其鋪蓋步驟如下：①護士傳遞第1塊消毒巾折邊向著助手；②助手接第1塊消毒巾，蓋住切口的下方：③第2塊消毒巾蓋住切口的對側(cè)；④第3塊消毒巾蓋住切口的上方；⑤第4塊消毒巾折邊向著護士，蓋住切口的助手貼身側(cè)；⑥將薄膜手術(shù)巾放于切口的一側(cè)，撕開一頭的防粘紙并向?qū)��?cè)拉開，將薄膜手術(shù)巾敷蓋于手術(shù)切口部位；⑦切口部位下、上各鋪中單l條；⑧最后鋪剖腹單，開口正對切口部位，先向上展開，蓋住麻醉架，再向下展開，蓋住手術(shù)托盤及床尾(圖4-7)。

圖4-7  腹部手術(shù)的無菌巾單鋪放

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