2019年度神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)(中級(jí))大綱

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

要求

一、正常腦電圖

1.正常清醒腦電圖

(1)后頭部α節(jié)律

熟練掌握

(2)中央?yún)^(qū)μ節(jié)律

熟練掌握

(3)β活動(dòng)

熟練掌握

(4)θ波和額中線θ節(jié)律

熟練掌握

(5)λ波

熟練掌握

(6)兒童后頭部慢波

熟練掌握

2.正常睡眠腦電圖

(1)思睡期（α解體，慢波活動(dòng))

熟練掌握

(2)頂尖波

熟練掌握

(3)睡眠紡錘

熟練掌握

(4)K-綜合波

熟練掌握

(5)睡眠期枕區(qū)一過(guò)性正相尖波
（POSTS)

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(6)覺(jué)醒反應(yīng)

熟練掌握

3.不同年齡階段正常清醒和睡眠腦電圖

(1)新生兒（~1月)

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(2)嬰兒期（1~12月)

熟練掌握

(3)兒童期（~18歲)

熟練掌握

(4)成年人（~60歲)

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(5)老年人（60歲以上)

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二、異常腦電圖及其臨床意義

1.非特異性異常波形

(1)正常節(jié)律的改變

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(2)雙側(cè)同步慢波

熟練掌握

(3)彌漫間歇性節(jié)律性慢波活動(dòng)

熟練掌握

(4)彌漫持續(xù)性慢波活動(dòng)

熟練掌握

(5)局部性慢波

熟練掌握

(6)快波異常

熟練掌握

(7)局部電壓衰減

熟練掌握

(8)暴發(fā)－抑制

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(9)低電壓

熟練掌握

(10)電靜息

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2.癲癇樣放電波形

(1)棘波

熟練掌握

(2)多棘波

熟練掌握

(3)棘波節(jié)律

熟練掌握

(4)尖波

熟練掌握

(5)棘慢復(fù)合波

熟練掌握

(6)尖慢復(fù)合波

熟練掌握

(7)多棘慢復(fù)合波

熟練掌握

3.其它異常波形

(1)三相波

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(2)周期性波型

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三、良性變異型或意義不明確的波形

1.良性變異型或意義不明確的波形

(1)α變異

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(2)門(mén)棘波

熟練掌握

(3)小尖棘波

熟練掌握

(4)顳區(qū)θ節(jié)律暴發(fā)

熟練掌握

(5)14Hz和6Hz正相棘波

熟練掌握

(6)6Hz棘慢波

熟練掌握

(7)成人臨床下節(jié)律性放電

熟練掌握

(8)缺口節(jié)律

熟練掌握

(9)不成熟的棘慢復(fù)合波

熟練掌握

(10)手套形波

熟練掌握

(11)中央?yún)^(qū)小棘波

熟練掌握

(12)睡眠紡錘波的變異

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四、偽差

1.生理性偽差

(1)心電偽差

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(2)肌電偽差

熟練掌握

(3)運(yùn)動(dòng)偽差（眼球、舌頭及肢體等)

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(4)瞬目偽差

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(5)血管搏動(dòng)偽差

熟練掌握

(6)皮膚電阻改變

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2.儀器系統(tǒng)偽差

(1)電極故障

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(2)導(dǎo)線故障

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(3)儀器接地不良

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(4)電源干擾

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(5)儀器噪音

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(6)光電效應(yīng)

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3.外源性偽差

(1)靜電偽差

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(2)交流電偽差

熟練掌握

(3)電磁波偽差

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五、腦電圖檢查的適應(yīng)證

1.腦電圖檢查的適應(yīng)證

(1)常規(guī)腦電圖檢測(cè)

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(2)視頻腦電圖監(jiān)測(cè)

熟練掌握

(3)動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)

熟練掌握

(4)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)

熟練掌握

(5)顱內(nèi)腦電圖監(jiān)測(cè)

熟練掌握

(6)術(shù)中腦電圖監(jiān)測(cè)

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(7)特殊環(huán)境下的腦電圖檢查（ICU、急診
室等)

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六、癲癇發(fā)作間期的腦電圖

1.發(fā)作間期癲癇樣放電的臨床意義

(1)對(duì)發(fā)作類型的診斷意義

熟練掌握

(2)對(duì)癲癇及癲癇綜合征的診斷意義

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(3)對(duì)首次發(fā)作后再次發(fā)作的預(yù)測(cè)價(jià)值

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(4)對(duì)減�？拱d癇藥物后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值

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2.發(fā)作間期癲癇樣放電的特征

(1)頻率特征

熟練掌握

(2)空間分布

熟練掌握

(3)時(shí)間分布

熟練掌握

(4)波形特征

熟練掌握

(5)出現(xiàn)狀態(tài)及可能的誘發(fā)因素

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3.發(fā)作間期癲癇樣放電的影響因素

(1)年齡

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(2)狀態(tài)

熟練掌握

(3)發(fā)作類型及癲癇（綜合征)類型

熟練掌握

(4)抗癲癇藥物

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七、癲癇發(fā)作期腦電圖表現(xiàn)

1.發(fā)作期腦電圖分析要點(diǎn)

(1)發(fā)作期圖形的一般特征

掌握

(2)多導(dǎo)生理參數(shù)監(jiān)測(cè)在診斷發(fā)作類型中
的應(yīng)用

掌握

(3)發(fā)作期放電起源的判定

掌握

(4)發(fā)作期的放電的演變規(guī)律

掌握

(5)發(fā)作期放電與臨床癥狀的對(duì)應(yīng)關(guān)系

掌握

2.部分性發(fā)作腦電圖表
現(xiàn)

(1)部分性發(fā)作

掌握

(2)部分繼發(fā)全面性發(fā)作

掌握

3.全面性發(fā)作腦電圖表現(xiàn)

(1)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

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(2)陣攣發(fā)作

熟練掌握

(3)強(qiáng)直發(fā)作

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(4)典型失神

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(5)不典型失神

熟練掌握

(6)肌陣攣失神

掌握

(7)眼瞼肌陣攣失神

掌握

(8)肌陣攣發(fā)作

掌握

(9)失張力

掌握

(10)肌陣攣-失張力發(fā)作

掌握

4.分類不明或難以分類
的發(fā)作腦電圖表現(xiàn)

(1)痙攣發(fā)作

掌握

(2)其它發(fā)作

掌握

七、癲癇發(fā)作期腦電圖表現(xiàn)

5.癲癇持續(xù)狀態(tài)的腦電圖表現(xiàn)

(1)全身強(qiáng)直-陣攣持續(xù)狀態(tài)

掌握

(2)癲癇持續(xù)部分性發(fā)作（EPC)

掌握

(3)復(fù)雜部分性持續(xù)狀態(tài)

掌握

(4)失神持續(xù)狀態(tài)

掌握

(5)癲癇性電持續(xù)狀態(tài)

掌握