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臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí):關(guān)節(jié)腔穿刺液標(biāo)本采集與保存

關(guān)節(jié)腔穿刺液標(biāo)本采集與保存怎樣的呢?醫(yī)學(xué)全在線整理了關(guān)節(jié)腔穿刺液標(biāo)本采集與保存,以下是詳細(xì)信息。

關(guān)節(jié)腔穿刺應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師在嚴(yán)格的無(wú)菌操作下進(jìn)行。即使大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)在正常情況下也只含0.1-2ml 的滑膜液,因此干抽是常有之事,除非有明顯積液存在。

關(guān)節(jié)腔穿刺和適應(yīng)證有:①原因不明的關(guān)節(jié)積液;②疑為感染性關(guān)節(jié)炎尋找病原菌;③抽積液或向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥,以達(dá)到治療目的。

標(biāo)本采集后應(yīng)分別半裝入3個(gè)無(wú)菌試管中,第一管作微生物學(xué)檢查及一般性狀檢查;第二管用肝素抗凝每毫升滑膜用25U肝素鈉作細(xì)胞學(xué)及化學(xué)檢查;第三管不加抗凝劑以觀察有無(wú)凝因。同時(shí)記錄抽出液量,不宜選用草酸鹽和EDTA粉劑作抗凝,因?yàn)檫@些物質(zhì)影響滑膜液的結(jié)晶檢查,如果注射器中抽出液很少僅幾滴時(shí),采取標(biāo)本后應(yīng)酬注意即時(shí)送驗(yàn)及時(shí)檢查。

如果浮雕膜液須保存,必須離心除去細(xì)胞,因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)酶釋放出來(lái)會(huì)改變滑膜液的成分。4攝氏度下可保存10天,必要時(shí)置負(fù)20攝氏度下凍結(jié),如不能及時(shí)測(cè)補(bǔ)體或酶等應(yīng)保存在負(fù)70攝影氏度以下。

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