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初級(jí)藥士《答疑周刊》2018年第1期

初級(jí)藥士《答疑周刊》2018年第1期

問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】腎上腺素能受體激動(dòng)劑的結(jié)構(gòu)和作用特點(diǎn),總結(jié)如下。

2.【問(wèn)題】鈣拮抗劑的分類(lèi)和作用特點(diǎn),總結(jié)如下。

具體解答:

1.【問(wèn)題】腎上腺素能受體激動(dòng)劑的結(jié)構(gòu)和作用特點(diǎn),總結(jié)如下。

藥物

結(jié)構(gòu)和作用特點(diǎn)

鹽酸腎上腺素

(1)對(duì)α和β受體都有激動(dòng)作用;

(2)遇三氯化鐵顯紫紅色

鹽酸異丙腎上腺素

(1)為β受體激動(dòng)劑,舒張支氣管;

(2)含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu),易氧化失效;

(3)含有酚羥基,遇三氯化鐵顯深綠色;

重酒石酸去甲腎上腺素

(1)主要興奮α受體,具有很強(qiáng)的縮血管作用;

(2)遇三氯化鐵顯翠綠色

以上三者的游離體均顯酸、堿兩性

2.【問(wèn)題】鈣拮抗劑的分類(lèi)和作用特點(diǎn),總結(jié)如下。

分類(lèi)

代表藥物

作用特點(diǎn)

二氫吡啶類(lèi)

硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平、尼索地平

特異性最高,作用最強(qiáng);1,4-二氫吡啶環(huán)是必需藥效團(tuán)

芳烷基胺類(lèi)

維拉帕米

左旋體是室上性心動(dòng)過(guò)速的首選;右旋體治療心絞痛

苯并硫氮雜(艸卓)

地爾硫(艸卓)

高度特異性;用于心絞痛和心律失常的治療

二苯哌嗪類(lèi)

桂利嗪、桂利嗪

對(duì)血管平滑肌有直接擴(kuò)張作用;能顯著改善腦循環(huán)和冠狀循環(huán)

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