2018年外科學主治醫(yī)師考試大綱-基礎知識

單 元

細 目

要 點

科目

要求

一、外科病人的體液失調

1.概述

（1)體液的量、分布及組成
（2)體液的代謝
（3)體液平衡的調節(jié)
（4)水電平衡失調的防治原則

①

熟練掌握

2.水和鈉的代謝紊亂

（1)等滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
（2)低滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
（3)高滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
（4)水過多臨床表現(xiàn)和治療

①

熟練掌握

3.鉀的異常

（1)低鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療
（2)高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療

①

熟練掌握

4.其他類型的體液代謝失調

（1)體內鈣的異常
（2)體內鎂的異常
（3)體內磷的異常

①

熟練掌握

5.酸堿平衡紊亂

（1)體液酸堿平衡的維持
（2)血氣分析指標
（3)代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
（4)代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
（5)呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
（6)呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療

①

熟練掌握

6.水電解質代謝和酸堿平衡失調的防治原則

（1)外科病人生理需要量
（2)平衡失調時的糾正方法

①

熟練掌握

二、外科輸血

（1)輸血的適應證
（2)輸血反應、并發(fā)癥及其防治
（3)成分輸血
（4)自身輸血

①

熟練掌握

三、外科休克

1.概論

（1)休克的定義
（2)休克的分類
（3)休克的病理生理
（4)休克的臨床表現(xiàn)
（5)休克的診斷與監(jiān)測
（6)休克的治療原則

①

熟練掌握

2.低血容量性休克

（1)失血性休克的臨床表現(xiàn)和治療方法
（2)損傷性休克的臨床表現(xiàn)和治療方法

①

熟練掌握

3.感染性休克

（1)臨床表現(xiàn)
（2)治療方法

①

熟練掌握

四、麻醉

1.概述

①

熟練掌握

2.麻醉前準備和用藥

（1)病情評估
（2)術前準備
（3)術前用藥

①

熟練掌握

3.全身麻醉

（1)全身麻醉
（2)氣管內插管

①

熟練掌握

4.局部麻醉

（1)局部麻醉藥
（2)局麻藥的不良反應
（3)局部麻醉方法

①

熟練掌握

5.椎管內麻醉

（1)椎管內麻醉對機體的影響
（2)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯
（3)硬膜外腔阻滯
（4)骶管阻滯醫(yī)學.全在.線.提供

①

熟練掌握

五、多器官功能障礙綜合征

1.概述

（1)概念
（2)病因和發(fā)病機制
（3)診斷標準
（4)預防與治療原則

①

熟練掌握

2.急性腎功能衰竭

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

①

熟練掌握

3.急性呼吸窘迫綜合征

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

①

熟練掌握

4.應激性潰瘍

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

①

熟練掌握

5.急性肝衰竭

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

①

熟練掌握

六、圍手術期處理

1.手術前準備

（1)一般準備
（2)特殊準備

①

熟練掌握

2.手術后處理

（1)體位、術后活動
（2)飲食及補液
（3)創(chuàng)口與引流物的處理
（4)術后不適的處理

①

熟練掌握

3.術后并發(fā)癥

常見并發(fā)癥及處理原則

①

熟練掌握

七、外科病人的營養(yǎng)支持

1.禁食時機體代謝的改變

①

熟練掌握

2.創(chuàng)傷或感染時機體代謝的改變

①

熟練掌握

3.病人營養(yǎng)狀況的判定

①

熟練掌握

4.外科病人的營養(yǎng)補充

（1)胃腸道營養(yǎng)
（2)全胃腸外營養(yǎng)

①

熟練掌握

5.全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥

①

熟練掌握