快速型心律失常選藥
1.竇性心動過速 應(yīng)針對病因進行治療,需要時選用β受體阻斷藥,也可選用維拉帕米。
2.心房纖顫或撲動轉(zhuǎn)律用奎尼丁(宜先給強心甙),或與普萘洛爾合用,預(yù)防復(fù)發(fā)可加用或單用胺碘酮,控制心室頻率用強心甙或加用維拉帕米或普萘洛爾。
3.房性早搏必要時選用普萘洛爾,維拉帕米,胺碘酮,次選奎尼丁,普魯卡因胺,丙吡胺。
4.陣發(fā)性室上性心動過速除先用興奮迷走神經(jīng)的方法外,可選用維拉帕米、普萘洛爾、胺碘酮、奎尼丁、普羅帕酮。
5.室性早搏必要時首選普魯卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼、胺碘酮,急性心肌梗塞時宜用利多卡因,強心甙中毒者用苯妥英鈉。
6.陣發(fā)室性心動過速選用利多卡因、普魯卡因胺、丙吡胺、美西律、妥卡尼等。
7.室纖顫 選利多卡因、普魯卡因胺(可心腔內(nèi)注射)。
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