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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年22期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-30 衛(wèi)生資格考試論壇

【臨床血液學(xué)檢驗(yàn)】

A.再生障礙性貧血

B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C.缺鐵性貧血

D.慢性疾。ㄑ装Y性)貧血

E.急性失血后貧血

1.屬于紅細(xì)胞壽命縮短的疾病是()

【正確答案】B

2.屬于骨髓造血功能減退的疾病是()

【正確答案】A

學(xué)員提問:請解釋一下。

解答:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點(diǎn)為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細(xì)胞增多,病程呈慢性貧血經(jīng)過并伴有反復(fù)急性發(fā)作的溶血。也稱作先天性溶血性黃疸,是一種由于紅細(xì)胞膜缺陷引起的貧血病。正常情況時(shí),紅細(xì)胞的外形為中間薄、周邊厚的扁形細(xì)胞,外形有點(diǎn)像圓盤子。而患有遺傳性球形細(xì)胞增多癥時(shí),紅細(xì)胞就變成圓球形。這種球形的紅細(xì)胞,體積變大、變形能力差,當(dāng)血液進(jìn)入到脾臟時(shí),紅細(xì)胞就不能很好的通過細(xì)小的血管,結(jié)果很多紅細(xì)胞滯留在脾臟,并被破壞,結(jié)果就引起溶血、貧血。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

 

【臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)】

血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了()

A.枸櫞酸鹽和磷酸鹽

B.葡萄糖和腺嘌呤

C.腺嘌呤和鳥嘌呤

D.鳥嘌呤和磷酸鹽

E.腺嘌呤和磷酸鹽

【正確答案】E

學(xué)員提問:為什么選擇D的答案不對呢?

解答:此題正確答案選E.

血液保存液常用種類:

配方可分為:ACD(A,枸櫞酸;C,枸櫞酸三鈉;D,葡萄糖)保存液與CPD(C,枸櫞酸三鈉;P,磷酸鹽;D,葡萄糖;以及枸櫞酸、腺嘌呤)兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1.

血液保存液主要成分醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 zxtf.net.cn

(1)枸櫞酸鹽:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。最常用的是枸櫞酸三鈉,除抗凝作用外,它還能阻止溶血的發(fā)生。

(2)枸櫞酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

(3)葡萄糖:是紅細(xì)胞代謝所必需的營養(yǎng)成分,可延長紅細(xì)胞保存時(shí)間,且防止溶血;并減慢細(xì)胞中有機(jī)磷的消失,防止紅細(xì)胞儲存損傷。

(4)腺嘌呤:可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成,延長紅細(xì)胞的保存期(達(dá)35天),并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧功能。

(5)磷酸鹽:提高保存液pH,延長紅細(xì)胞的保存期。ACD液pH較低,對保存紅細(xì)胞不利,只能保存21天,且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸,從而延長紅細(xì)胞的生存期。

所以選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

【臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)】

患者血清嗜異性凝集試驗(yàn)滴度為1:224,用豚鼠腎吸收后為1:56,用牛紅細(xì)胞吸收后為0,可以輔助診斷()

A.血清病

B.霍奇金病

C.傳染性單核細(xì)胞增多

D.病毒性肺炎

E.冷凝激素綜合征

【正確答案】C

學(xué)員提問:嗜異性凝集為什么不能針對冷凝激素綜合征呢?嗜異性凝集概念是什么?

本題正確答案:C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

嗜異性凝集試驗(yàn):用于診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥的試驗(yàn)。即用豚鼠腎臟吸附待測血清,清除其中抗嗜異性抗原的抗體,通過觀察羊紅細(xì)胞凝集程度而測定血清中嗜異性抗體滴度。

傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清的嗜異性抗體不被或不完全被Foresman抗原組織,如豚鼠腎、馬腎所吸收,但可被牛紅細(xì)胞吸收。

由此可見,正確答案是C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

祝您順利通過考試!

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