臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年22期
【臨床基礎(chǔ)檢驗】
塵細胞屬于()
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.淋巴細胞
D.肺泡巨噬細胞
E.漿細胞
【正確答案醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 zxtf.net.cn】D
學(xué)員提問:為什么是D(肺泡巨噬細胞屬于單核細胞)……
解析:肺泡巨噬細胞:由單核細胞遷移至肺組織發(fā)育而成,其弱表達F4/80,高表達甘露糖受體及吞噬性受體,可吞噬和清除抗原,是機體抵御外來微生物侵襲肺臟的第一道防線,也參與提呈抗原和免疫調(diào)節(jié)。
吞噬灰塵后的肺巨噬細胞稱為塵細胞,見于肺泡中隔的組織細胞,通過吞噬作用將隨著吸氣進入肺泡的各種塵埃粒子納入細胞體內(nèi),塵細胞出肺泡腔,以后由于呼吸道的纖毛運動等與粘液共同排出體外。
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一位昏迷的病人看急診,為了幫助鑒別糖尿病酮癥昏迷和低血糖昏迷,下列何種試驗最有效()
A.血液pH值
B.測定C肽
C.血糖
D.尿酮體
E.GHb
【正確答案】C
學(xué)員提問:我覺得應(yīng)是D
解析:糖尿病因未控制或治療不當,血酮體增高而引起酮癥,出現(xiàn)酸中毒或昏迷,尿酮體檢查有助于糖尿病酮癥酸中毒早期診斷(尿酮體陽性),并能與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區(qū)別(尿酮體陰性)。但當患者腎功能嚴重損傷腎閾值增高時,尿酮體排出反而減低,甚至完全消失。此時應(yīng)進一步檢查血糖以確診。
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