一、 A1 型題:題干在前,選項在后。有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案?忌氃 5 個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案),并按考試規(guī)定的方式將相應(yīng)的位置上的字母涂黑。
第 1 題 . 下列關(guān)于器官移植的敘述,錯誤的是
A 、小腸移植后排斥反應(yīng)發(fā)生率很低
B 、胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無效的 1 型糖尿病
C 、腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的
D 、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染www.med126.com
E 、心臟移植后長期存活的主要障礙是植入心臟的冠脈硬化
正確答案是: A
第 2 題 . 下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是
A 、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病
B 、動脈血氧分壓多低于 8 . 0kPa
C 、早期胸部 X 線一般無明顯異常
D 、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫
E 、本病最終可導(dǎo)致死亡
正確答案是: D
第 3 題 . 男性, 60 歲,左側(cè)腹部隱痛 2 個月,大便次數(shù)增多, 5 ~ 6 次/日,有粘液及膿血。查體:左腹部似可觸及包塊,有輕壓痛,最有診斷意義的檢查是
A 、乙狀結(jié)腸鏡檢查
B 、 B 超檢查
C 、血 CEA( 癌胚抗原 ) 檢查
D 、血常規(guī) + 便潛血
E 、全消化道造影
正確答案是: A
二、 A3 型題:以下提供若干案例,每個案例設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道題下面的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母的所屬方框涂黑。
第 1-2 題 . 女性, 70 歲,因幽門梗阻行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為 125mmol / L ,血清鉀 3 . 5mmol / l ,血紅蛋白 100g / L ,紅細(xì)胞壓積 25 %
1 、此患者存在的水、電解質(zhì)平衡紊亂是
A 、水中毒
B 、高滲性缺水
C 、等滲性缺水
D 、高鉀血癥
E 、低鉀血癥
2 、治療原則中以下哪項不正確
A 、限制補(bǔ)液量
B 、給予速尿
C 、不可給予 20 %甘露醇溶液
D 、給予 5 %氯化鈉溶液
E 、給予 25 %山梨醇溶液www.med126.com
正確答案是: AC
第 3-4 題 . 男性, 40 歲,因肝硬化行肝移植術(shù),術(shù)后 10 天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫 38 . 8℃ ,右上腹脹痛。查體:右上腹壓痛,無明顯肌緊張, WBCl8×10 9 / L ,血清膽紅素 88mmol / L , ALT356U / L
1 、可能的診斷為
A 、超急性排斥反應(yīng)
B 、門靜脈血栓形成
C 、急性排斥反應(yīng)
D 、膽道吻合口瘺
E 、肝動脈血栓形成
2 、首選的處理為
A 、大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療
B 、切除移植肝,再次肝移植
C 、剖腹探查,摘除門靜脈血栓
D 、剖腹探查,修補(bǔ)膽腸吻合口瘺
E 、行血管造影檢查
正確答案是: CA
第 5-6 題 . 男性, 73 歲,主因 " 進(jìn)行性吞咽困難 2 個月 " 入院,訴乏力、口渴,尿少而色深, 1Oml / h 。查體:生命體征平穩(wěn),惡病質(zhì),眼窩深陷,皮膚彈性差
1 、此患者最可能合并的水、電解質(zhì)失衡的診斷為
A 、低滲性脫水
B 、等滲性脫水
C 、輕度高滲性脫水
D 、中度高滲性脫水
E 、重度高滲性脫水
2 、進(jìn)一步處理中錯誤的是
A 、輸注 0 . 45 %的氯化鈉溶液
B 、輸注 0 . 9 %的氯化鈉溶液
C 、輸注 5 %葡萄糖溶液
D 、靜脈補(bǔ)鉀
E 、適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉
正確答案是: DD
三、 B1 型題:是一組試題( 2 至 4 個)公用一組 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選。選項在前,題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復(fù)選用,也可不被選用?忌恍铻槊恳坏李}選出一個最佳答案。
第 1-5 題 . B1 型題
A 、全血 B 、紅細(xì)胞 C 、血小板 D 、血漿 E 、冷沉淀
1 、 ITP 行脾切除術(shù)前應(yīng)輸
2 、老人、兒童或心、肝、腎功能不全的慢性貧血病人應(yīng)輸
3 、補(bǔ)充凝血因子和血容量應(yīng)輸
4 、血管性血友病患者術(shù)前應(yīng)輸
5 、同時嚴(yán)重缺乏紅細(xì)胞、血容量和凝血因子時應(yīng)輸
正確答案是: CBDEA
第 6-8 題 . B1 型題
A 、中心靜脈壓偏低,尿量少 B 、中心靜脈壓偏低,尿量多 C 、中心靜脈壓很低,尿量多 D 、中心靜脈壓偏高,尿量多 E 、中心靜脈壓很高,尿量少
1 、提示血容量不足
2 、提示液體量已補(bǔ)足
3 、提示可能存在心功能不全www.med126.com
正確答案是: ADE
第 9-10 題 . B1 型題
A 、脈搏增快,呼吸加深加快 B 、脈搏變慢,血壓下降 C 、脈搏增快,血壓升高 D 、脈搏增快,呼吸減慢 E 、脈搏增快,血壓下降
1 、缺氧早期的主要表現(xiàn)
2 、二氧化碳蓄積的早期臨床表現(xiàn)
正確答案是: AC
四、 X 型題:由每一個題干和 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出兩個或兩個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
第 1 題 . 下列哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素
A 、慢性肺功能不全 B 、手術(shù)顯露困難 C 、麻醉危險性相對較大 D 、血容量相對不足 E 、傷口感染機(jī)會增多
正確答案是: ABCE
第 2 題 . 結(jié)腸鏡適用于
A 、原因不明的下消化道出血的定位和病因診斷 B 、鋇灌腸不能確診的病例 C 、結(jié)腸良性或惡性新生物的定位及定性 D 、結(jié)腸單發(fā)息肉電凝圈套摘除 E 、結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)查
正確答案是: ABCDE
第 3 題 . 感染性休克的處理原則是www.med126.com
A 控制感染 B 糾正酸中毒 C 補(bǔ)充血容量 D 應(yīng)用 ɑ 受體阻滯劑 E 糾正堿中毒
正確答案是: ABC