考核知識(shí)點(diǎn)
1、正常血壓值;高血壓的定義和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);高血壓的非藥物和藥物治療;老年人高血壓特點(diǎn);原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷;高血壓病的預(yù)防及健康指導(dǎo)。
2、心絞痛臨床表現(xiàn)和處理;心肌梗死的診斷依據(jù);急診處理和轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng);心肌梗死的定位診斷;預(yù)防及健康指導(dǎo)。
3、慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)和治療原則;肺心病診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。
4、心力衰竭的分類及臨床表現(xiàn);心功能分級(jí);心力衰竭的診斷及鑒別診斷;處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo);急性心力衰竭的院前急救;洋地黃的作用機(jī)理、適應(yīng)證、禁忌證及洋地黃過(guò)量的臨床表現(xiàn)及處理。
5、常見(jiàn)心律失常的診斷要點(diǎn);嚴(yán)重心律失常的院前急救。
6、心肌病的概念和分類;擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)和治療原則。
7、心瓣膜病的概念和臨床類型;二尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和防治原則。
A1型題(請(qǐng)從備選答案中選擇一個(gè)正確答案)
1、高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)中最主要的依據(jù)是
A病程長(zhǎng)短
B血壓增高程度
C癥狀輕重
C器官損傷及功能代償情況
E以上都不是
2、高血壓合并糖尿病腎病的患者,治療后立位血壓應(yīng)降至什么水平為最佳治療效果
A140/90mmHg
B130/85mmHg
C140/85mmHg
D130/90mmHg
E140/95mmHg
3、診斷早期肺心病的主要依據(jù)是
A右心功能不全體征
B肺氣腫體征
C慢性肺部疾病史
D肺動(dòng)脈高壓征
E頸靜脈充盈
4、不宜使用洋地黃的心力衰竭是
A擴(kuò)張型心肌病伴心衰
B心肌梗死伴心力衰竭
C風(fēng)心病伴心力衰竭醫(yī)學(xué) 全在.線提供
D高血壓性心臟病伴心衰
E梗阻性心肌病伴心衰
4、心律失常的治療,下列哪種組合正確
A心房顫動(dòng)-普魯卡因酰胺
B室上性心動(dòng)過(guò)速-去甲腎上腺素
C室上性心動(dòng)過(guò)速-頸動(dòng)脈竇按摩
D心室纖顫-利多卡因
E房室傳導(dǎo)阻滯-阿托品
6、下列哪種疾病在家族內(nèi)發(fā)生頻率較高
A心肌炎
B擴(kuò)張型心肌病
C肥厚型梗阻型心肌病
DQ-T間期延長(zhǎng)綜合征
EWPW綜合征
7、患者,男,患高血壓20余年,在查體時(shí)最不可能出現(xiàn)的是
A主動(dòng)脈第二心音減弱
B視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈交叉受壓
C尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)
DECG:Rv5+Sv1>4 0mVEPD
E室間隔厚度20mm,左室后壁10mm
8、患者,男,36歲,因心悸、氣短4年,近1個(gè)月加重住院,經(jīng)檢查診斷為擴(kuò)張型心肌病,患者家屬向醫(yī)生了解該病的預(yù)后,下列對(duì)預(yù)后的判斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A心衰出現(xiàn)的頻率高,預(yù)后不良
B癥狀出現(xiàn)后5年生存率為22%左右
C部分患者可發(fā)生栓塞或猝死
D死因多為心衰和嚴(yán)重的心律失常
E手術(shù)病例的生存率和預(yù)后在逐年改善