1.預(yù)后 取決于搶救是否及時(shí)、心功能的狀態(tài)和心電活動(dòng)類(lèi)型。急性心肌梗死早期的原發(fā)性室顫，并非血流動(dòng)力學(xué)引起，經(jīng)及時(shí)電除顫易獲成功；而繼發(fā)于顯著的左室功能減退者，預(yù)后差，復(fù)蘇成功率低，即使復(fù)蘇成功，其心室顫動(dòng)的復(fù)發(fā)率亦很高；或由于嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙所致繼發(fā)的心室停搏、緩慢心律失常、無(wú)脈搏性電活動(dòng)，對(duì)復(fù)蘇措施反應(yīng)差；嚴(yán)重非心臟病變引起心臟驟停，如惡性腫瘤、敗血癥、器官衰竭、終末期肺部疾病和嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病等致命性或晚期性疾病，復(fù)蘇成功率極低，預(yù)后不良。而如急性中毒、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、低氧血癥等，由于暫時(shí)性的代謝紊亂所引起的心臟驟停，如能消除促發(fā)因素，則預(yù)后較佳。
2.預(yù)防 對(duì)所有由于其他原因所致的心臟驟停復(fù)蘇成功者，應(yīng)做進(jìn)一步的檢查以明確導(dǎo)致心臟驟停的病因、功能受損的情況以及電生理的穩(wěn)定性，再做進(jìn)一步的處理。
預(yù)防致命性心律失常的方法包括藥物治療、植人性裝置及外科手術(shù)。
�。�1)藥物包括：β受體阻滯劑，現(xiàn)已證實(shí)對(duì)心肌梗死后病人能顯著減少心律失常死亡率和總死亡率。β1受體選擇性阻滯劑美托洛爾和兼有α1受體阻滯作用的β受體阻滯劑卡維地洛降低充血性心力衰竭的總死亡率和猝死率。胺碘酮對(duì)心肌梗死后合并左室功能不全伴有心律失常者能顯著減少心律失常的死亡率。胺碘酮與索他洛爾對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)發(fā)作及心臟驟停后的存活者抗心律失常的療效優(yōu)于其他藥物。
�。�2)埋藏式心臟復(fù)律除顫器近年來(lái)研究已證明對(duì)延長(zhǎng)病人的存活與降低猝死的療效優(yōu)于目前應(yīng)用的抗心律失常藥物。
�。�3)外科手術(shù)；對(duì)某些選擇的病人可選用外科手術(shù)切除病灶或行冠脈血運(yùn)重建術(shù)。
