衛(wèi)氣素虛，皮毛不固，動(dòng)則自汗，忽感風(fēng)邪，始則惡風(fēng)惡寒，繼則寒熱并作，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，接再酸楚，間以惡心，而自汗頗多。遲延兩日，漸至手足微撅，四肢亦微有拘急。技以桂枝加附子湯，一劑而痊。
患者顧芝軒，年42歲，為勞動(dòng)人民，庸工于菜市路一小茶樓中。其人衛(wèi)氣素虛，動(dòng)則有汗。皮毛既不固，且與爐灶相親，熱湯相近，其平日自汗之情況，已可想而知。此種體質(zhì)，即《傷寒論》所謂 ”病常自汗出者，此營(yíng)氣和，衛(wèi)不諧，衛(wèi)氣不共營(yíng)氣和諧”之體質(zhì)。而其所任職業(yè)，亦足促使其自汗多也。于1950年3月間，以勞汗當(dāng)風(fēng)，忽患傷風(fēng)之證。始則膏音惡寒，漸漸惡風(fēng)，但寒不熱，約半日許，始漸蠢蠢發(fā)熱。此乃體質(zhì)較弱，故發(fā)熱較遲，不似體質(zhì)強(qiáng)壯者，其發(fā)熱與惡寒同時(shí)并見也。他如頭項(xiàng)強(qiáng)痛，腰特酸楚，間以惡心，而自汗淋漓，較平時(shí)為尤甚。
初病之時(shí)，以經(jīng)濟(jì)關(guān)系，未延醫(yī)調(diào)治。至第三日，以病勢(shì)有增無減，且增四肢拘急，屈伸不和，手足發(fā)涼，十指尤冷，此時(shí)始就余診。入診室之時(shí)，余見其面帶垢晦，袖手縮足，人扶而進(jìn)。坐定之時(shí)，又見頭面頸項(xiàng)均自汗頗多，領(lǐng)圍帶濕，氣息微喘。及診其脈，則覺手已微涼，手指尤甚。手如此，足亦可知。細(xì)詢其發(fā)病時(shí)日，知才三日耳。其表證指歷，必由自汗而來。其他癥狀，已如前述。綜其全盤癥狀，太陽表證及衛(wèi)虛末厥，必須一鼓而克之，否則顧此失彼，難保元肢厥脈沉之危險(xiǎn)也。乃處以桂枝加附子湯，俟汗止熱退后，再行調(diào)理。
諸生間曰：“此證面帶垢晦之色，頗似溫病，而今用桂枝，何也?”余曰：“仲景之書，以證候診斷為主。而治療之法，又以有某證用某藥，無某證減某藥。今惡寒與發(fā)熱均在zxtf.net.cn/shouyi/，且與頭痛項(xiàng)強(qiáng)、腰臀酸楚并見。全為風(fēng)邪表證，焉得不用桂枝。不似溫病之面垢，但發(fā)熱而不惡寒也，其認(rèn)證在此。”
諸生又曰：“桂枝附子湯方，原為不應(yīng)大汗，而大發(fā)其汗，遂至漏汗不止之證而用之。今病者三日未治，根本并未發(fā)汗，何亦用此，”余曰：“汝等讀書如此，難以與言醫(yī)矣。大發(fā)汗之漏，與此自汗之漏，其汗不止，有何異乎?發(fā)汗與自汗雖有異，而漏汗不止則同也。既zxtf.net.cn/wsj/漏汗不止矣，安得不急用附子耶。且已手足微厥，四肢微拘，附子之用，更不可緩矣。”
及至次日復(fù)診，果已一藥而痊。諸生更大喜而服。為處以調(diào)理之劑，令服兩帖，以扶正氣。
桂枝加附子湯方
