吞酸吐酸皆濕熱,經(jīng)云∶諸嘔吐zxtf.net.cn/job/酸,皆屬于熱。又云∶少陽之勝嘔酸。蓋酸者,肝味,火盛制金不能平木,則肝木自甚為酸,譬之飲食熱則酸。但吐酸,乃平時津液上升之氣,郁為痰火,留飲不化,釀為酸水吐出;吞酸,乃濕熱伏于肺胃,咯不得上,咽不得下,宿食郁遏而作,其因、治一也。惟濕多則吞而便利,熱多則吐而便閉。東垣言寒者,論其標耳。
大要初起宜反折;
素有濕熱,因內(nèi)感風寒,則內(nèi)熱愈郁,酸味刺心,或即吐出,或欲吐不吐,胸中無奈,或得熱湯暫解,蓋風寒郁在肌表,得暖則腠理開泄,譬之傷寒表熱,以麻黃熱藥發(fā)表而愈。不問外感風寒,內(nèi)傷生冷,初起俱宜生姜汁半夏湯,或二陳湯加丁香、zxtf.net.cn/ksbd/木香、肉桂、干姜、砂仁,姜、棗煎服,暫與開豁,此反佐之藥,非正治也,中病即止。如中寒停水者,神曲丸;上膈寒者,三味參萸湯;上熱下寒者,黃連一兩,附子七錢,神曲糊丸,淡姜湯下。
久消食積降火痰,
久則郁熱,宜以寒藥調(diào)之下之,結(jié)散熱去,則氣自通和,所以中酸宜素食者,恐滯氣也。宿食,通用二陳湯,或生料平胃散加香附、砂仁、神曲、山楂、麥芽、山梔仁、黃連,或枳術(shù)丸。宿食留飲,酸蜇心痛,牙齒亦酸者,曲術(shù)丸。專吐清水者,用蒼術(shù)、茯苓、滑石、白術(shù)、陳皮,水煎服。兼嘈雜者,保和丸。痰火停食,一日半日,腐化酸水,吐出黃臭,或酸心不安,通用二陳湯加山楂、神曲、桔梗、南星、枇杷葉、黃連、竹茹,姜煎臨熟入姜汁一匙調(diào)服,或九味萸連丸。挾瘀血者,四味萸連丸。兼嘈雜者,清痰丸。通用,大便閉者,透膈湯;大便自利者,用六一散七兩,加吳萸一兩,飯丸服。
陰虛暮劇須養(yǎng)血。
朝食甘養(yǎng),至晡心腹刺酸吐出,此血虛火盛,宜四物湯加陳皮、黃連、黃芩、桃仁、紅花、麻仁、甘草。便閉結(jié)者,更加大黃;氣虛者,更合四君子湯。