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脈法精微:脈象與飲酒

應(yīng)該來說,早晨起來,心神安靜之后把脈比較準(zhǔn)確,深對人的身體狀況和病情。所以有的中醫(yī)只上午看病,告訴病人上午的脈象準(zhǔn)確,再來時上午來。人們于是對把脈感覺有點玄乎,我認(rèn)為這不過是一種說法和托詞,只是人們不太了解中醫(yī)就確信其事。我認(rèn)為,一日之中,什么時間把脈都是可以的,但都要安靜下來才是必須的。因為即使一日之中有脈象的變化,也都是在其身體原本情況之下的變化,有其共性和個性。也就是說,原本沒有病的脈象,即使一日之中有點變化,出現(xiàn)某種個性,但正常的脈象就是其共性,是不可改變的,不可能正常人早上把脈是正常脈象,到了中午或是晚上就成了病脈。也可以說,原本有某種病的脈象,即使一日變化多樣,但一定出現(xiàn)病態(tài)的脈象,是肺病的還是肺病,是肝病的不會變成腎病。
  那么人在飲酒之后的脈象是不是就變得不能認(rèn)識?或是酒后就不能把脈了呢?我個人認(rèn)為不太受影響,理由還是上面所談的。即使飲酒之后有影響,有其酒后的脈象個性特征,但其原本的脈象,即共性特點是不變的。從我看的幾個人的情況來講,影響不大。
  2013年冬,常在一起飲酒的幾個朋友在喝了一個口杯之后,也就是二兩半多時(現(xiàn)在有點忘記具體是喝了多少,還是半斤多時),知我學(xué)醫(yī),就問能否把脈?受不受影響?我說,應(yīng)該不受。說著我依次給他們把脈。
  先是張哥,42歲,身體健壯有高血壓,最高時高壓達(dá)180。我一把脈,脈象平穩(wěn),并未因飲酒而變得洪大等情況,只是雙尺細(xì)澀,我感覺是一氣不循環(huán),腎水無力制相火,火則無所制約而上亢,形成了高血壓,嚴(yán)格地講是中氣潰敗。我說,你高血壓的根源不是心臟問題,而是腎有問題。張哥一聽,說:“真對!體檢時醫(yī)生跟我說,你的腎和別人不同,只有一側(cè)有個什么管(記不清了具體所指)!
  再看老王,72歲,身體健壯。我一把脈,感覺脈象平穩(wěn)和緩,只是右尺不清。我說,“其它都正常,只是下面不好(暗指男性功能)!贝蠹乙宦牐诵Σ恢。畢竟七十多歲的人了,還能有什么性功能嗎?不就是陽萎不舉嗎?所以大家笑而不止。老王笑著說:“可不是唄!說的對,除了下面的不好都正常,吃飯睡覺沒什么不對勁的!焙髞碛刑煸趲嘤觯l(fā)現(xiàn)小老王小解有問題,排尿要等待,尿時不痛快,尿后淋漓不凈。這就是說,脈象只是個歸納式,其所對應(yīng)的相關(guān)系統(tǒng)和功能都有可能出現(xiàn)某種問題。
  再看韓哥,48歲,雖個子略矮,但精神抖摟,常在喝酒時腹脹噯氣。我一搭脈,諸脈平穩(wěn),但唯左關(guān)肝脈陷而不起。我知韓哥在1999年得過甲肝,去醫(yī)院住過院,不知是否受此影響?我說:“你肝不好。”韓哥說:“去年體檢就是脂肪肝!焙髞碓2014年4月又體檢,肝上又查出了許多的指標(biāo)不正常。
  再看老姚,58歲,個子略矮,但精神很振奮。他一般常喝酒,不到7、8兩白酒不算,樂此不疲,也是人生一大幸事。我一搭脈,脈略緩,陽氣不太足,略有寒氣,但跳動均勻,但唯左關(guān)沉陷不起。我說:“肝上不好。”老姚說:“脂肪肝啊!
  這四人雖都飲酒不少,但脈象還是有病的那個脈象,沒有因飲酒而改變什么,應(yīng)該說我當(dāng)初的認(rèn)識還算正確。
  前幾日在舅舅家遇到了孫哥和小高姐夫,二人正喝酒,已喝有二兩,馬上要我把脈。
  小高姐夫44歲,精神很好,面色白凈,近來聞姐姐說他有高血壓,讓我看看。我一把脈,只感覺脈洪大而粗壯,三部脈一動全動,跳動均勻。明顯是木氣太旺而相火上亢引發(fā)的高血壓,也是中氣潰敗之象。我急問喝了多少酒,見不多,感覺不可能影響這么大。又問高血壓是多少?姐夫說是高壓130。雖感覺并不太高,但我仍叮囑不可多喝酒,以后能喝一斤喝半斤,能喝半斤喝二兩。并囑等哪天不飲酒再看看脈象怎樣。
  再給孫哥把脈,他42歲,近來未聽他有什么病癥。我一把脈,脈跳動略低沉而緩慢。我說,體內(nèi)可能因常喝酒而有寒。孫哥說:“我也沒感覺哪兒不舒服。”
  嚴(yán)格地說,喝酒一定會對人體和脈象有影響,但是在正在飲酒時把脈,所得脈象都與其本人的情況一致,沒有出現(xiàn)張冠李戴的情況,也沒有病情不符的情況,而自己還只是個把脈的新手,自己沒有看過成千上萬的病患,也沒有看過上百的飲酒之后的脈象。但從僅有的幾例,不難說明,酒后也可以把脈,也能得出比較準(zhǔn)確的脈象分析。
  用案例說話,用事實說話,也希望大家說說自己遇到的酒后脈象。
  
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