前段時間讀曹穎甫、
姜佐景的《經方實驗錄》,讀到肺
癰那兩個醫(yī)案,有提到對于肺癰的治療,感覺很不錯,昨天跟一個朋友談到這個案例,想到有必要分享給那些還沒有讀過這本書的朋友。
對于《金匱要略》里面提到《千金》
葦莖湯、
桔梗湯和
葶藶大棗瀉肺湯,可以參考陽明病的
白虎湯、
調胃承氣湯和
大承氣湯的用法,根據病情輕重程度不同,采用3個不同步驟。提出葦莖湯最先而輕,桔梗湯為中,
葶藶大棗瀉肺湯最后而重,并打了個比方:葦莖湯猶如白虎湯,桔梗湯猶如調胃承氣湯,葶藶大棗瀉肺湯猶如大承氣湯。陽明腸胃病者于此,大便不行,醫(yī)試以調胃承氣湯,小瘥而未愈,于是與以大承氣湯,遂大下而病瘥,顧
胃熱未楚,乃以白虎奏全功。所以曹穎甫大師在肺癰第一個醫(yī)案里,先用桔梗湯,次用葶藶大棗瀉肺湯,末用葦莖湯即是此意。