書上醫(yī)案原文如下：患者某女年已40，近兩個月來。經(jīng)日頭暈欲倒，兩灌發(fā)紅，口燥咽干，不思飲食，心煩不得眠，脈沉細數(shù)，舌紅少苔。此病原由其人素體陰虛，加之邪入少陰，易于從陽化熱，熱灼真陰，則腎水不能上濟于心，從而心火亢于上，腎水虧于下，終于構(gòu)成陰虛陽亢之候，亦即水虧火旺的病理反應(yīng)，正由于其人
陰虛火旺，所以證為頭暈欲倒，兩灌發(fā)紅，火熱耗傷陰津，所以證為口燥咽干，不思飲食。心煩不得眠，為火熱上擾于心，心神不安使然。脈沉細數(shù)，舌紅少苔，均為陰虛火旺之證，后世溫病學(xué)家吳厥通對此說解甚為透徹，他說：少陰溫病，真陰欲竭，壯火復(fù)灼。。。。。。是構(gòu)成本病的主要病機，從治法上講，宜滋陰清熱降火方用
黃連阿膠湯，藥為黃連12克，阿膠12克，
黃芩10克，
白芍30克，
雞子黃2枚，取2劑。每劑先煎黃芩，白芍，黃連3味去渣小冷，再入
雞子黃和均，分兩次服下，藥后諸癥減去強半，但舌仍紅，脈仍虛數(shù)，仍宜原方以黃芩易
生地30克，養(yǎng)陰涼血為治，此方3劑觸舌紅脈虛外余癥消失，方轉(zhuǎn)六味
地黃丸，壯水制陽，調(diào)理善后，康復(fù)如初！
看書上的醫(yī)案后，本人有以下疑問，1陰虛者不是消食善饑嗎？陰虛為什么會出現(xiàn)不思飲食？或純陰虛應(yīng)不應(yīng)該出現(xiàn)不思飲食癥狀？2各位老師在臨床上有沒有出現(xiàn)純陰虛而出現(xiàn)食于不振的？3此案可不可以用
天麻鉤藤飲治療，若用
天麻鉤藤飲和用
黃連阿膠湯那個更對癥？4藥后諸癥減去強半，但舌質(zhì)紅，脈仍虛數(shù)為何好加涼血藥？5患者本身有食欲差癥狀加生地會不會太滋膩而影響消化呢？若改生地為
墨旱蓮效果會不會更好或防止滋膩又達到?jīng)鲅Ч兀?此案一診后減黃芩是為何7據(jù)我書上看到的好像
鮮地黃有涼血功效，
生地黃好像無涼血功效，不知道各位如何看這個問題？以上幾個問題希望各位老師解答謝謝！
