經(jīng)方讀書社:觀沙丘沙版主的《經(jīng)方雜談》的一點感想

最近天氣轉(zhuǎn)涼，科里的病號也不是很多，尤其下午更是清閑，于是捧著姜老師的《經(jīng)方雜談》。。。。。
作為學習經(jīng)方的晚輩，不由地被姜老師的《經(jīng)方雜談》中精彩論述與病案所吸引而連連叫好，大呼過癮，更為可貴的是，姜老師的這本書字里行間都透著真實平和的氣息，在這個學風浮躁的時代，好似一股清風拂面而來，令人心曠神怡。姜老師獨特的視角令我眼界大開，唯實而信，一切為臨床服務的精神真是令晚輩汗顏不已。
  姜老師在書中提到了葛根芩連湯條文中有喘而汗出一語，姜老師認為葛根芩連湯并不能治療“喘”，該方主療泄瀉，姜老師在文中舉各家之言，說明喘應該不是該方之證，這比很多前輩用熱迫于上就要“喘”來解釋要更合妥帖實際。我當然同意，但看著看著“太陽病桂枝證 醫(yī)反下之 利遂不止 脈促者 表未解也 喘而汗出者 葛根黃連黃芩湯主之”這段條文，我那該死的想象力不知不覺地啟動了，我的腦海里突然浮現(xiàn)出一個男子，因為急性胃腸炎，腹痛劇烈，捂著肚子，跑到廁所，急迫欲便，這才剛剛解決問題，回到房間，還沒坐下，肚腹又是一陣伴隨劇烈腸蠕動的轟鳴和疼痛而又往五谷雜糧之所跑去，氣喘噓噓，滿頭大汗的樣子。想到這里我認為，這里的喘字，也許不是哮喘的喘，或許是形容病患氣急的樣子。
于是順手百度一下，結(jié)果如下。

1. 
   (形聲。從口,耑( duān)聲。本義:喘息,急速地呼吸)
2. 
   同本義 [breathe heavily;pant]
   喘,疾息也。——《說文》
   其發(fā)咳喘�！�—《素問·五常正大論》
   牛喘吐舌。——《漢書·丙吉傳》
   喘喘然將死�！�—《莊子·大宗師》
3. 
   又如:心跳氣喘;累得直喘;喘喝(中氣不順,口鼻有聲的樣子);喘乏(氣喘困乏)
4. 
   輕聲說話 [whisper]
   禮義以為文,倫類以為理,喘而言。——《荀子·臣道》可見古人的喘，并非都是哮喘的喘病，我正要發(fā)此文，偶然間發(fā)現(xiàn)其實經(jīng)方論壇早有一帖觀點與我相類，鏈接如下http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?fpage=3&tid=3588，這位先生和我觀點類同，說的比我清楚多了，我則純屬腦袋短路，想象力過于豐富，以上所說，全當我年輕無忌，博姜老師和諸位網(wǎng)友一笑。

贊你的想象力豐富

我也想這樣的問題了不過沒有去過考證，沒有明白的事情老是一點而明白了，謝謝了

學而不思則罔！

贊成這種學習方法。古代醫(yī)籍中的用詞非常簡約，而且語言的歧義性比較明顯，我們在理解的時候不能拘泥于現(xiàn)代漢語的詞義解釋。必須回到古代，回到那個地域，甚至要去揣摩作者所想表達的意思。當然，這需要古文獻的基礎(chǔ)，更需要臨床的觀察。

樓主真是細心啊

肺與大腸互為表里，邪熱在肺便咳喘，有什么奇怪的。

這個問題胡天雄老前輩也有過論述。他擅用此方治療流感，主證就是：壯熱，頭痛，面赤，氣粗四證齊具。其中解釋原方證中的喘，就認為是高熱氣粗。值得參考！

熱的厲害自然會喘，這是自然現(xiàn)象。滿腹而喘，大承氣湯。胸滿而喘，麻黃湯。不是什么跑廁所的喘。

歡迎提出自己的意見，以后多交流。