鄭峰(921767714) 22:00:47
今晚由我為大家講課，
剛下班，這么冷的天氣讓大家久等了，
實(shí)在不好意思。
我們師兄弟為這次講課花了很大精力，目的是為什么呢？
希望能活躍學(xué)習(xí)氣氛，
學(xué)習(xí)態(tài)度，一門深入，
共同精進(jìn)，都能學(xué)好漢傳經(jīng)方的基礎(chǔ)，
能加強(qiáng)理解貫通，
不要夾雜假五行、臟腑經(jīng)珞理論去理解仲師心法，
在臨床上有質(zhì)的提高，解救更多眾生的疾苦。
而學(xué)院、時(shí)方及偽經(jīng)方學(xué)者更不愿看到有正本清原的經(jīng)方理論體系！
為什么？
如果真理人人自知，他們那套偽理論，
所謂“博取眾家之長(zhǎng)”
就難以自圓其說了！
正者，止于一。
若人人都知道“大道至簡(jiǎn)”
那么就難以妄想空談，而眾生又喜歡聽假話玄談才顯這個(gè)醫(yī)生的高深莫測(cè)！
偽理論連“
大棗”都能談出玄道來！
《神家本草經(jīng)》大棗，味甘平。主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)，平胃氣，通九竅，補(bǔ)少氣，少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥。
大棗是養(yǎng)胃氣補(bǔ)津液的是吧？
竟說棗不去核吃了燥！會(huì)不會(huì)燥？
這些混蛋中醫(yī)夠能扯淡吧，連大棗去核的用意都不明，大棗去核或剪開煎煮時(shí)更好的稀釋有效成分到燙藥里面去。
不明的人，家里煲湯加
紅棗一次去核或剪開，一次不去核，吃下棗
品嘗下味道有什么不同，就自明了！
開些
銀花、
菊花、
荊芥、
薄荷等類質(zhì)輕味簿的藥又說藥煎久了會(huì)燥！
其實(shí)說白了這類藥煎久就
沒藥效了！
這些偽中醫(yī)的人夠燥吧？我看是人心燥，
諸些之類的美麗慌言還有很多就不說了。。。。。
不想多說了，明者自明，不明者愚癡。
中國(guó)人之悲，患者之慘啊!
物必先腐，而后生蟲！
時(shí)方中醫(yī)，已經(jīng)名存實(shí)亡了。
唯有學(xué)好完整的經(jīng)方理論體系及fo家精髓，
做到“醫(yī)者德為先”，
才是中醫(yī)之幸，眾生之幸。
陰陽是指疾病的類別，表里是指病變部位的深淺，寒熱是指疾病的性質(zhì)，虛實(shí)是指邪正的消長(zhǎng)盛衰。
其中陰陽兩綱是八綱中的總綱，具有統(tǒng)領(lǐng)其它六綱的意義。
表、實(shí)、熱屬陽；里、虛、寒屬陰；陰陽、表里、虛實(shí)、寒熱這四對(duì)矛盾是相對(duì)的，又是相互密切聯(lián)系的。
陰陽之間的變化，包含量變與質(zhì)變兩種形式：陰陽消長(zhǎng)是量變的過程，陰陽轉(zhuǎn)化是質(zhì)變的過程。
《
傷寒論》全書以陰陽學(xué)說的三陰三陽立法，對(duì)疾病按照表里、虛實(shí)、寒熱，
以及半表里、半虛實(shí)、半寒熱等進(jìn)行規(guī)律分類，
辨證過程中，注重由病入證，由證求方，繼而細(xì)辨藥癥，
于高級(jí)的方證辨證中，參合藥癥，對(duì)方劑進(jìn)一步嚴(yán)格配伍加減，以取得最佳療效。
下面來個(gè)醫(yī)案大家分析下。
20120513，***,女性,60歲,
摘要：中山醫(yī)心電圖示：竇性心律，ST段異常，膽固醇高，高血脂。有神經(jīng)血管性
頭痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胃病史，頭痛,心胸走竄悶痛5年,時(shí)有失音約一個(gè)月，中山醫(yī)治療數(shù)年無寸效，經(jīng)患者姐姐介紹就診。
刻診：體弱，臉泛紅，頭痛時(shí)顳側(cè)血管鼓起如小指大，頭痛時(shí)要熱水燙頭部，熱毛巾敷額頭顳側(cè)，心胸走竄悶痛，
心悸氣短，頭暈?zāi)垦２桓议_眼欲吐,無口干渴，肩酸痛,手稍舉起即手腳指甲床紫暗色，雙手肘前至手指皮膚
關(guān)節(jié)痛時(shí)失音,有時(shí)聲音正常，畏寒怕冷，雙下肢有有時(shí)冷至股間未及腹股溝，二便正常，舌淡紅苔薄白,雙脈寸關(guān)弦緊中取得，尺沉細(xì)弱。
大家分析下吧
說說六綱，五證，方證藥癥
豫 鄭州 青云(251806128) 22:34:30
當(dāng)歸四逆湯和
苓桂術(shù)甘湯黑-七臺(tái)河-彩虹(58534393) 22:34:47
二便情況有嗎老師
蘇-學(xué)習(xí)漢傳(1164501789) 22:35:03
太陰、少陰
晉-- 雪影飛鴻(1942130767) 22:35:04
二便正常
粵-廣州林浩銘(408733432) 22:35:06
不是二便正常么，看的不仔細(xì)
黑-七臺(tái)河-彩虹(58534393) 22:36:31
暈，少陰，太陰，飲，滯，痞
蘇 -三十而悟(6363125) 22:36:34
少陰 太陰 厥陰 痞 滯
飲
豫 鄭州 青云(251806128) 22:36:51
太陰，少陰，滯 飲
粵-廣州林浩銘(408733432) 22:37:19
道沖在么，您分析一下吧
沒有痞，痞是寒熱陰陽不通，這里沒有吧
蒙-若素(445042953) 22:37:28
少陰太陰合病，飲滯
蘇--青
附子(878925499) 22:37:29
少陰太陰飲滯當(dāng)歸四逆十真武十苓桂朮甘湯十龍牡
黑-七臺(tái)河-彩虹(58534393) 22:37:33
痞非五證的痞
鄭峰(921767714) 22:37:53
“體弱，臉泛紅，頭痛時(shí)顳側(cè)血管鼓起如小指大，頭痛時(shí)要熱水燙頭部，熱毛巾敷額頭顳側(cè)，肩酸痛,心胸走竄悶痛，手稍舉起即手腳指甲床紫暗色，雙手肘前至手指皮膚關(guān)節(jié)痛時(shí)失音,有時(shí)聲音正常，畏寒怕冷，雙下肢有時(shí)冷至股間未及腹股溝，”
黑-無霜(304828604) 22:38:17
六綱：少陰太陰合病
五證：滯證、飲證
方證：
烏頭赤石脂丸合
澤瀉湯
鄭峰(921767714) 22:38:40
這是少陰病滯證，虛陽外越。凡是陰陽離絕，或者陰陽不相接續(xù)而出現(xiàn)的癥候，必屬厥陰病，這個(gè)道理一定要知道。
粵-廣州林浩銘(408733432) 22:38:49
臉泛紅，其實(shí)是不是也能算是痞呢
黑-七臺(tái)河-彩虹(58534393) 22:39:07
黑-無霜(304828604) 22:39:16
六綱：少陰太陰合病，屬厥陰
五證：滯證、飲證
方證：烏頭赤石脂丸合
澤瀉湯鄭峰(921767714) 22:39:28
陰陽的屬性，上為陽，下為陰，而頭在上為表，
頭皮為表中之表，神經(jīng)血管又為表中之里，又四肢百骸皆為表，
這個(gè)頭痛和諸關(guān)節(jié)痛是有沉瘀久寒痹阻傷及營(yíng)血。
“體弱，心胸走竄悶痛，心悸氣短，頭暈?zāi)垦２桓议_眼欲吐，二便正常，舌淡紅苔薄白,”
“雙脈寸關(guān)弦緊中取得，尺沉細(xì)弱�！�
病在上在表故脈表現(xiàn)在“寸關(guān)”部，弦主痛，主飲，緊主痛，主寒，
“尺沉細(xì)弱”尺為下焦，沉為在里，
細(xì)弱為精血虧虛，真陽不足。
六綱辯證：少陰太陰厥陰。五證辯證：飲、滯證。
大家想想方子
蘇 -三十而悟(6363125) 22:45:49
柴胡桂枝干
姜湯
黑-七臺(tái)河-彩虹(58534393) 22:46:00
能想起一個(gè)真武湯，當(dāng)歸四逆和苓桂術(shù)甘湯
豫 鄭州 青云(251806128) 22:46:38
當(dāng)歸四逆加
吳茱萸生姜湯和苓桂術(shù)甘湯
桂-楚山落月(1142926706) 22:47:13
當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯合真武湯
黑-無霜(304828604) 22:47:57
目前只想到烏頭赤石脂丸合澤瀉湯或者千金
細(xì)辛散、
當(dāng)歸四逆湯鄭峰(921767714) 22:48:50
大家要多看書
這是
胸痹，風(fēng)眩篇找
像是真
心痛了
手足青至節(jié)
方證：《千金》
防風(fēng)湯+通氣湯+苓桂術(shù)甘湯。藥癥；
杏仁，
川芎。
生旱
半夏40生姜30
干姜15防風(fēng)15炙
甘草15
防已15生附子5麻椒30桂枝30
陳皮20吳茱萸20川芎80
白術(shù)30
茯苓40杏仁20 水煎服 染劑
傷寒若吐、若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。方三十。
茯苓（四兩) 桂枝（三兩，去皮) 白術(shù) 甘草（各二兩，炙)
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
通氣湯 治胸滿短氣噎塞方。
半夏（八兩) 生姜（六兩)
橘皮（三兩) 吳茱萸（四十枚)
上四味 咀，以水八升煮取三升，分三服。《千金》
條文方證藥證就不講了，大家看書應(yīng)該熟悉下才行。杏核仁
味甘溫。
主咳逆上氣，雷嗚，
喉痹下氣，產(chǎn)乳，金創(chuàng)，寒心，賁豚，生川谷。
芎䓖
味辛溫。
主中風(fēng)入腦，頭痛，寒痹，筋攣，緩急，金創(chuàng)，婦人血閉，無子。生川谷。
方證相應(yīng)是中醫(yī)學(xué)的核心理念，是祖國(guó)中醫(yī)的靈魂，
非小日本提出來的這個(gè)大家要明白。
當(dāng)今任何流派的理論，其結(jié)果不是以方證對(duì)應(yīng)的概念為宗旨，它就是謬論。
因此，方證的概念，是衡量真假學(xué)術(shù)的唯 一標(biāo)準(zhǔn)。
所用藥是寒熱并用，所謂陰中有陽，陽中有陰，升中有降，寒中有熱，補(bǔ)中有瀉，必有反佐。
溫下焦，清上焦，交通陰陽，恢復(fù)升降。
下焦不溫則寒飲不化氣，不能蒸騰，上焦不清，則津液不能下達(dá)，陽光不能普照。
上焦的后天之陽像太陽一樣，怎么樣下照？
要隨著真陰津液的下達(dá)而入下焦，溝通先天真陽。
下焦的后天陰液，也就是水液，要靠真陽的蒸化，才能達(dá)而溝通上焦真陰。
所用藥是表里寒飲水濕，祛風(fēng)邪，理氣降逆，溫陽。
20120522 二診，病情好轉(zhuǎn)，已無失音，心胸走竄悶痛、心悸氣短、手稍舉起即手腳指甲床紫暗色、肩酸痛、雙下肢有時(shí)冷至股間未及腹股溝、頭暈?zāi)垦２桓议_眼欲吐,以上諸證明顯減輕，頭痛減輕不明顯，舌紅苔薄白,雙脈寸關(guān)弦緊中取得,尺沉細(xì)弱。
大家想下二診的方藥？
太晚了，辛苦，大家
渝-劉鵬(34726787) 23:07:33
一診的方再加細(xì)辛
蘇--青附子(878925499) 23:07:38
加
吳茱萸湯津-勤求古訓(xùn)(295766909) 23:07:46
師兄辛苦！
鄭峰(921767714) 23:07:48
薯蕷散+
人參湯+川芎80.
懷山30生附子10細(xì)辛30山于肉30川艽20
羌活30桂枝30
黃芪10人參10當(dāng)歸10川芎80
白芍10防風(fēng)10
麥冬10白術(shù)30。染劑，水煎服日三次.
薯蕷散 治頭目有風(fēng)，牽引目睛疼痛，偏視不明方。
薯蕷（三兩) 細(xì)辛（二兩半)
秦艽 天雄（各二兩)
獨(dú)活 桂心 山茱萸（各二兩半)
上七味治，下篩，酒服方寸匕，日三。
署豫 味甘(小)溫。主治傷中，補(bǔ)虛羸，除寒熱邪氣，補(bǔ)中益氣力，長(zhǎng)肌肉。久服耳目聰明，輕身不饑延年。
獨(dú)活 味苦平.無毒。主治風(fēng)寒所(出)擊，金創(chuàng)，止痛，賁豚, 癇痙，女子疝瘕。久服輕身耐老。一名羌活，
秦艽 味苦平。主治寒熱邪氣，寒濕風(fēng)痹,肢節(jié)痛，下水,利小便。
天雄 味辛溫。主治大風(fēng)，寒濕痹，歷節(jié)痛，拘攣緩急，破
積聚，邪氣，金創(chuàng)，強(qiáng)筋骨，輕身健行。
山茱萸 味酸平無毒。治心下邪氣，寒熱，溫中，逐寒濕痹，去三蟲。
人參湯 治頭眩屋轉(zhuǎn)眼不得開方。
人參 當(dāng)歸 防風(fēng) 黃芪
芍藥 麥門冬（各一兩) 獨(dú)活 白朮 桂心（各三兩)
上九味 咀，以水一斗煮取三升，分三服。
人參 甘小寒。主補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智。久服輕身延年.
黃芪 味甘微溫。主治
癰疽,久敗瘡，排膿止痛，大風(fēng),癩疾，五
痔,鼠瘺，補(bǔ)虛，小兒百病。
牡桂 味辛溫。主治上氣咳逆、結(jié)氣，喉痹吐吸，利關(guān)節(jié)，補(bǔ)中益氣。
術(shù) 味苦溫。主治風(fēng)寒濕痹、死肌、痙,疸，止汗,除熱，消食，(化)作煎餌。久服輕身、延年不饑。
勺藥 味苦。主治邪氣
腹痛，除血痹，破堅(jiān)積寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。
麥門冬 味甘平。主治心腹結(jié)氣，傷中傷飽，胃絡(luò)脈絕，羸瘦短氣。
兩方合用有養(yǎng)胃氣津液，溫養(yǎng)營(yíng)血，祛頭風(fēng)
方證相應(yīng)，是對(duì)辯證的基本要求；
藥癥相應(yīng)，是辯證的進(jìn)一步要求；病機(jī)相應(yīng)才是活辯，是高難度要求。
能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就能獨(dú)步醫(yī)林。
方證相應(yīng)是小學(xué)畢業(yè)，藥癥相應(yīng)是中學(xué)畢業(yè)，病機(jī)相應(yīng)是大學(xué)畢業(yè)。
三診，頭痛減輕，以上諸證無明顯不適，手稍舉起即手腳指甲床紫暗色不是很明顯。舌紅苔薄白,雙脈寸關(guān)弦緊中取得,尺沉細(xì)。
當(dāng)歸四逆湯+薯蕷散 。
當(dāng)歸30桂枝30白芍30細(xì)辛30
木通20
炙甘草20紅棗40懷山30生附子10
山萸肉25川艽20羌活30川芎80 十四劑
另續(xù)命散服300粒，日三次，每次5粒，以去病根。
去人參湯加當(dāng)歸四逆湯加強(qiáng)溫養(yǎng)營(yíng)血，溫陽通脈。
介紹其來的親人說病已愈。
陰陰平和自愈是有條件的，
第一， 必須身體稟賦好，也就是常說的素質(zhì)好。
第二， 汗吐下、亡血、亡津液等，正好是存在實(shí)邪，病邪借助汗吐下、亡血、亡津液等，得以排除，
因此，只要靜養(yǎng)一段，陰陽平和就自愈了。
希望大家學(xué)到，病能跟著你的方藥走，
而方藥跟著經(jīng)方辯證思圍走，而不是醫(yī)生跟著病情走，這樣就不要學(xué)了別害人！
該患者的姐姐當(dāng)時(shí)是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎約二十年，胃炎，冠心病，冠狀動(dòng)脈細(xì)小供血不足，導(dǎo)致胸背悶痛，
當(dāng)時(shí)經(jīng)過辯證開出的是茯苓半夏湯合附子湯加減近一個(gè)月，服續(xù)命散一個(gè)月，
給治愈了，在外面抓的質(zhì)量不好，要不好的更快，
現(xiàn)中醫(yī)界視生附子、生旱半夏、細(xì)辛等有毒之藥為蛇蝎。無毒不治��！
后來做彩超示：冠狀動(dòng)脈正常。
對(duì)這樣的器質(zhì)性病變西醫(yī)是跟本沒辦法逆轉(zhuǎn)的！我們是落后了還先進(jìn)了？
是的，所以要保證藥效
現(xiàn)在過度冠心搭橋交通也堵塞不是！
是病情需要還是喪失良心了？
這是西醫(yī)無法做到的，
西醫(yī)是搭橋，有命搭一次、二次，
不知有沒有命搭第三次，再說還能搭出立交橋來？
有交警么！經(jīng)方療效說明一切呀，
不是中醫(yī)不能治愈器質(zhì)性病變
而是都給西醫(yī)洗盡了腦了。
水平不足就講這么多吧，
