《傷寒論》第三十四條原文：太陽(yáng)病，
桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止；脈促者，表未解也；喘而汗出者，
葛根黃芩黃連湯主之。
一，文意。太陽(yáng)�。禾�(yáng)經(jīng)層面的外感病。桂枝證：對(duì)前句太陽(yáng)病作具體限制和說(shuō)明，即證屬太陽(yáng)病中的桂枝證。醫(yī)反下之：桂枝證，依據(jù)《傷寒論》第十二條，內(nèi)傷在脾，證屬氣虛陰弱（營(yíng)衛(wèi)不和)，當(dāng)用
桂枝湯治療；但是，此處有一個(gè)問(wèn)題，即典型的桂枝證，作為一個(gè)醫(yī)生一般是不會(huì)辯錯(cuò)的，怎么會(huì)“醫(yī)反下之呢？我們?cè)倏聪挛?--利遂不止，這個(gè)“利遂不止”，到底是下前就有，還是下后才有？從常理上說(shuō)，“下利”應(yīng)是下前就有，不然醫(yī)不會(huì)下之；從病理上說(shuō)，桂枝證會(huì)不會(huì)兼及“下利”，桂枝證的病機(jī)是營(yíng)衛(wèi)不和，內(nèi)傷在脾，
脾氣虛弱，升舉無(wú)權(quán)，脾若不升，胃氣就會(huì)下降，胃氣下降就會(huì)出現(xiàn)下利，可見(jiàn)，桂枝證兼及下利在病理上是可以的，因此，“下利”是下前就有；這個(gè)庸醫(yī)，僅看下利，不看脈象和其他癥狀，不作有憑有據(jù)的分析，就斷為里證，認(rèn)為是熱邪作祟導(dǎo)致下利，于是用了承氣湯一類的藥攻下。本病的病機(jī)是脾氣不升，胃氣下降，熱邪犯里形成的，治應(yīng)升舉氣機(jī)，清除熱邪；可醫(yī)家卻用了承氣湯類攻下，當(dāng)然利遂不止。脈促者，表未解也：促脈屬數(shù)脈類，也屬浮脈類，中有歇止，反應(yīng)熱邪強(qiáng)盛，氣機(jī)削弱，卻有抗邪于外的能力，因此自有表邪，表未解也。喘而汗出者：喘和汗是本癥的特有癥狀，它們都反應(yīng)了脾氣虛弱、胃氣下降、熱邪內(nèi)盛的病機(jī)。這樣的病情應(yīng)用葛根黃芩黃連湯治療。
二，診斷意。本條在診斷上有如下意義。其一，桂枝證，在有條件的時(shí)候（脾氣虛弱，升舉無(wú)權(quán)，胃氣下降)，也會(huì)出現(xiàn)下利現(xiàn)象；對(duì)于此證，仲景沒(méi)有給出治療方劑，但推測(cè)應(yīng)該是桂枝加
葛根湯。其二，對(duì)于誤治的變證，應(yīng)針對(duì)變證的癥狀，分析病機(jī)，對(duì)證處理。如本案變證，氣機(jī)下陷，邪熱內(nèi)盛，就用葛根黃芩黃連湯治療。其三，在處方中，針對(duì)病機(jī)中的主因的主藥，要重用，以突出方劑的主題；如本案方劑，病機(jī)的主因是氣陷，升氣是主題，因而重用葛根。全方突顯清熱舉陷主題。觀方劑可知。
附葛根黃芩黃連湯方：
葛根半斤
甘草二兩（炙) 黃芩三兩 黃連三兩
上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取二升，去渣，分溫再服
