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經(jīng)方特診區(qū):求助柴胡桂枝干姜湯

一女性患者，患膽囊結(jié)石多年。 舌紫，中后部舌苔白厚，有突起， 舌邊有齒痕。 自述右側(cè)脅肋區(qū)不適，口有異味， 腹部喜溫，遇涼則易腹瀉。
左關(guān)脈玄，右關(guān)脈弱，兩尺具弱。
患者服藥后，疼痛減輕，但是覺(jué)得舌頭很熱，中后部的舌苔更厚，突起也較之前明顯。

請(qǐng)教大家，該如何處方來(lái)改善舌部的不適。

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干姜15，炒白術(shù)25，茯苓30，黨參20，fo手15，木瓜15，九香蟲(chóng)20，生麥芽30，鹿角片15，白豆蔻5，仙鶴草30，雞血藤15，丹皮10，郁金15，方義舒肝溫脾，由于尺脈弱所以不用柴胡劑！

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一開(kāi)始是否可考慮小建中湯加附子

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柴平煎加附子。

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逍遙散加減。

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舌紫是有淤血（血郁)；舌邊有齒痕。 口有異味， 腹部喜溫，遇涼則易腹瀉，是腸胃有寒（水郁)。舌中后部舌苔白厚，有突起，可能是郁久化熱，是否可以考慮：當(dāng)歸芍藥散+附子理中湯+黃柏

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這是這個(gè)患者的舌苔， 給她用過(guò)半夏瀉心湯，但是吃過(guò)干姜后，覺(jué)得口里的異味更大，舌頭干，但是并不口苦，現(xiàn)在覺(jué)得腰以下涼，腰酸，兩側(cè)少腹不適，有壓痛，但并不是很明顯，手熱，頭易出汗。700)this.width=700;" >

圖片:IMG_1607[1].JPG

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圖片:IMG_1609[1].JPG

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當(dāng)歸芍藥散合干姜芩連人參湯加附子

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四逆散加八味地黃湯

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柴胡桂枝干姜湯合附子理中丸加蒼術(shù)

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這個(gè)舌苔，一樓貼子，修正下用丹梔逍遙散合柴胡疏肝散

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這是火不歸原的疾病，引火歸元中焦陰霾自開(kāi)。方：山萸肉30懷牛膝20巴戟天20補(bǔ)骨脂20狗脊15車前子10
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