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經(jīng)方特診區(qū):腹診(七)桂枝去芍藥湯證(附三方)

桂枝芍藥
桂枝湯方內(nèi)去芍藥
太陽(yáng)病下之后,脈促胸滿,桂枝去芍藥湯主之,微惡寒者,去芍藥湯方中加附子一枚。
胸滿者,以其非實(shí)邪所致,故從心下下行至腹無(wú)力而肌肉松弛,且胸部脹滿而覺(jué)上下不續(xù)。
桂枝枳實(shí)
桂枝3兩  枳實(shí)5枚  生姜3兩
心中痞,諸逆,心懸痛。
桂枝去芍藥加皂莢
于桂枝湯方內(nèi)去芍藥加皂莢2枚
肺痿,吐延沫者
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣
桂枝3兩  甘草2兩  生姜3兩  牡蠣5兩  龍骨4兩  蜀漆3兩  大棗12枚
傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽(yáng),必驚狂,起臥不安,火邪也。脈促胸滿,胸腹動(dòng)劇者。700)this.width=700;" >

圖片:桂枝去芍藥湯.bmp


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患者,女,78歲,教師。車禍后出現(xiàn)胸悶,憋氣,從心口至胸部不適三余月。返復(fù)就診于縣、市等上級(jí)醫(yī)院,不效,8月26日就診我門診。刻診,脈促,舌淡,舌根苔白膩。邪陷胸中,胸陽(yáng)被遏,予仲景桂枝去芍藥湯:桂枝9克  生姜9克  甘草6克 大棗4枚。三劑知,六劑愈。
引自:zhoukuo的案例

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好經(jīng)驗(yàn),謝謝分享

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三人行,中必有吾師。

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臨床上見(jiàn)此證頗多,一般針灸一次3分鐘見(jiàn)效,2至5次愈不少。針雙脅下筋結(jié)結(jié)合背部左側(cè)肺心膈腧旁的筋結(jié)點(diǎn),還有 雙胸鎖關(guān)節(jié)下筋膜結(jié)節(jié)立效果。證:吸氣或者呼氣不暢,當(dāng)然排除諸多心肺源性。這類人一般形似桂枝,多在左側(cè)肺心膈腧旁有壓痛點(diǎn)。另綜合證治給予桂枝去芍藥湯愈。所以針?biāo)帟r(shí)必須結(jié)合應(yīng)用,一來(lái)立效,提高患者信任度,迅速解決癥狀,二標(biāo)本兼治。
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