某女，45歲，自訴
失眠數(shù)月余，晚上無法入睡，幾乎通宵難眠，靠安定片維持，近幾天吃安定也感覺效果不好，伴煩躁，腹脹，胃部痞滿不適，背部疼痛，
腰痛，惡寒。脈象浮滑，舌淡，苔白厚微膩。
請大家討論一下該病人如何治療。
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表里合病，體質(zhì)好的可以服用
防風(fēng)通圣丸看看，體質(zhì)差的治法就多變了。
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“ 晚上無法入睡，幾乎通宵難眠，煩躁，腹脹，胃部痞滿不適,苔白厚微膩 ”
上熱下寒 --- 半夏
瀉心湯證，方中半夏如用
法夏，可用至30---60克，取‘半夏秫術(shù)湯’意，須知胃不和，則寐不安。
“ 背部疼痛，腰痛，惡寒。脈象浮---- 太陽病，
葛根湯證。如汗出明顯，則改用桂枝加
葛根湯。
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贊5樓醫(yī)者fo心 分析的很正確 葛根湯加半夏 行了。
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針疾子:我的想法是
半夏厚樸湯和柴胡龍骨牡蠣湯?(2011-12-27 21:59)?700)this.width=700;" >
我的想法是半夏厚樸湯和
梔子厚樸湯化裁
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雖說胃不和則寢不安，但是這個(gè)有煩。
79、
傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之。
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雖有：背部疼痛，腰痛，惡寒，等癥，但不是葛根湯證。這么長時(shí)間折騰睡不著覺，所謂背部督脈、膀胱經(jīng)不通、陽氣不足，的并發(fā)癥，我看決不可發(fā)汗。
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病人今天透漏實(shí)情，說是因?yàn)閮赡昵耙驗(yàn)樯艘粓龃髿舛墒�，失眠時(shí)間不僅僅是數(shù)月了，而是快兩年了
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夜主陰，此病陰。又脈浮，此陰病見陽脈，恐為難治。
病起暴怒，舌像白膩，則寒濕已成，若上熱下寒，饑不欲食，恐為厥陰證。
吾師言，凡肝病晚期皆不得眠，浮陽在上故也。
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醫(yī)者fo心:“ 晚上無法入睡，幾乎通宵難眠，煩躁，腹脹，胃部痞滿不適,苔白厚微膩 ”??上熱下寒 ---??半夏瀉心湯證，方中半夏如用法夏，可用至30---60克，取‘半夏秫術(shù)湯’意，須知胃不和 ..?(2011-12-28 01:41)?700)this.width=700;" >
好方
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