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皮外五官與經方:慢性蕁麻疹、頑固便秘案

慢性蕁麻疹、頑固便秘案20121026
 駱某,女、20歲。體質壯,大眼圓臉,唇紅,四肢溫。便秘頑固,3、4天俱無大便感,必用開塞露,為稀便。蕁麻疹三月余,經查食入組、吸入組過敏篩查,無陽性發(fā)現(xiàn) 。上次服依匹斯汀膠囊、地氯雷他定,柴胡湯合濟川煎五付后,蕁麻疹減輕,僅在四肢出現(xiàn),但便仍不通,夜寐不安,咽干渴,胃口差。舌質紅、粒略粗。苔稍膩。脈沉滑軟。予大柴胡湯半夏厚樸湯加棗仁湯加杏仁伍劑,服后蕁麻疹未再發(fā),便通。(里氣不通,表氣失和,無力鼓邪外出,今思之單一大柴胡湯即可)

  先辯為肝熱脾虛,主要受其多日無大便且無不適感,稀便。服后熱象明顯,故思稀便或為開塞露所致,大柴胡湯本來便稀亦可用。

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此胃腸通降失施,郁熱熏蒸所致也。宜降胃氣則愈。
萊菔子30g 炒山楂12g建曲12g 法半夏10g
陳皮10g 連翹15g  降香10g  皂莢子10g
蠶沙10g黃芩12g  黨參15g  當歸10g
白術30g瓜蔞仁30g   皂莢子與晚蠶沙一起包煎。

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也許直接用承氣湯即可
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