張某,女,61歲,河間市土地局退休干部.
感冒后右
耳脹悶,
耳鳴,
耳聾兩個(gè)月.市人民醫(yī)院診斷為卡他性中耳炎,給予消炎藥物和抗病毒類藥物治療無(wú)效.后轉(zhuǎn)華北石油總醫(yī)院行咽鼓管吹張術(shù)并予皮質(zhì)類固醇及酶制劑治療,亦為見(jiàn)效.無(wú)奈來(lái)我處以中醫(yī)治療.刻下:主訴耳鳴,耳聾,細(xì)小聲音不聞,脹悶尤甚,心情煩躁,睡眠差,平時(shí)脾氣暴躁,多疑,舌苔白,脈呈弦象.耳鼻喉科檢查,耳內(nèi)有大量積液.予以下方治之:
柴胡12
黃芩10
半夏10
黨參10
當(dāng)歸10
川芎10
白芍10
茯苓30
澤瀉30
白術(shù)15
甘草6生
姜3片
大棗5枚 五副水煎服
二診前證感覺(jué)稍輕.情緒穩(wěn)定,睡眠改善.藥已中的,前方不變?cè)龠M(jìn)五副.
三診病人面帶欣喜,訴脹悶無(wú),耳鳴,耳聾大輕.耳鼻喉科復(fù)查,耳內(nèi)積液減少.
處方:
柴胡12黃芩10半夏10黨參10當(dāng)歸10川芎10白芍10茯苓60澤瀉30白術(shù)30甘草6
生姜3片大棗5枚 五副水煎服
四診以前癥狀以不明顯,惟有靜時(shí)有所不適.病勢(shì)已挫,當(dāng)一鼓作氣消滅殘局.守方囑再進(jìn)七副.
五診病人已無(wú)任何不適,耳鼻喉科檢查,耳內(nèi)積液無(wú).
按:該病人之卡他性中耳炎乃外感所致,在西醫(yī)各種方法治療無(wú)效的情況下不得已求中醫(yī)治療.一般中醫(yī)治療此病多用清熱解毒之法.余偏用經(jīng)方療之.一據(jù)病人柴胡體質(zhì),二辨病所為少陽(yáng)帶.三識(shí)病人有淤血水毒停蓄.故用小柴胡合當(dāng)歸
芍藥散治療而收功.
