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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學 > 正文:20070089小兒遺尿案
    

黃煌教授臨證病案:20070089小兒遺尿案

Y/ZH,女,13歲。
形體較胖壯,皮膚較白。
疾病史:母親訴小孩上小學后始有遺尿,性格較內(nèi)向,自卑。經(jīng)治療效果不佳,常晚上被叫醒后仍然迷迷糊糊。有過敏性鼻炎病史。
現(xiàn)癥:每周均有遺尿1-2次,學習成績一般,口渴喜飲,睡前喝水較多,鼻子不甚通暢,唇紅,舌淡紅苔薄。
(請您處方,說明理由,并談談您對所選處方的認識)

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麻黃體質(zhì),,麻黃可治遺尿.
口渴喜飲,又有石膏證,
現(xiàn)在的孩子多胖,有無糖尿病?
防風通圣散加減

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排尿受副交感神經(jīng)支配,遺尿說明副交感神經(jīng)占優(yōu)勢而交感神經(jīng)抑制,過敏性鼻炎也是因為同樣原因。性格內(nèi)向自卑也許也與此有關(guān)。麻黃有腎上腺激素樣作用,能興奮交感神經(jīng),西醫(yī)也有用擬交感神經(jīng)劑治過敏性鼻炎。用溫補藥也應該可以取效不過見效可能較慢。

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五苓散加遠志,交通心陽

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五苓散加烏藥

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八味除煩湯

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葛根湯合五苓散加減.

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麻黃體質(zhì),
病在遺尿治在口渴:因渴而飲、睡前喝水致遺尿!
麻杏石甘湯。

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防風通圣丸可能有效

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五苓散

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大青龍湯以益智仁杏仁
針刺人中
[ 此貼被黃力在2007-12-24 23:02重新編輯 zxtf.net.cn/wsj/]

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可用麻黃附子細辛

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黃師處方:生麻黃5克,生石膏15克,生甘草3克,制半夏12克,干6克,紅棗15克。
一月后復診,其母親反饋藥后有效;純悍幒笫嗵鞗]有發(fā)作。近來又時有發(fā)生。因前半月中藥是在門診部拿,而后來的藥是在江寧某藥房拿的,其奶奶煎藥時感覺兩種藥煎煮出來的顏色明顯不同,此是否與療效有關(guān),值得懷疑。(學校門診部藥材有專家鑒定)/黃師將生麻黃加至6克,囑咐在門診部拿藥后繼續(xù)服用。

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嗯,甘草干姜麻黃,學習!

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請教樓主,為什么去杏仁?

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謝謝分享!!!

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引用第17樓自強不息于2007-12-27 17:46發(fā)表的  :
[表情]請教樓主,為什么去杏仁?

杏仁主治胸滿而喘,兼治腹脹便秘。
按照經(jīng)方有是證用是方,有是證用是藥的原理,無杏仁證,故不用。

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此患如何見得是麻黃體質(zhì)。請指教。

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渴而不嘔-----栝樓根;嘔而不渴-------半夏;
本案用半夏是因為常晚上被叫醒后仍然迷迷糊糊嗎?

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請說明為何使用本方

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學習了,謝謝

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劉渡舟多用六味地黃丸加麻黃湯治小兒遺尿癥。(12歲以下的兒童)

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這是越婢加半夏湯吧?也是調(diào)節(jié)水液的一張方了.
我也以為用五苓散加遠志.

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麻黃湯合五苓散!

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學習了,謝謝

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學習了,謝謝

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沒看出麻黃體質(zhì),遺憾。加半夏看出來了。

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渴而不嘔-----栝樓根;嘔而不渴-------半夏;
領(lǐng)教

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學習了!謝謝!

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麻黃劑或半夏劑沒分清。

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感覺這個病案很好了,好象找不到方法呢

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上學后有小便失禁,說明有問題的;

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