敘曰∶翻胃一證,古今難之。若胃脘未枯,皆為可治。借曰枯之,則從容用藥,猶可久延。若造次不察病理,非惟無益,而又害之矣。今著六考,宜于言外而變通之。
韭汁 牛乳(等分)時(shí)呷之。
胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。
翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒漬胃,久積瘀熱之所致也。干燥枯槁者,燥急心熱之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有積熱,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘溫,能養(yǎng)血潤(rùn)燥。
驢尿,每服呷二合。
郁火翻胃者,此方主之。
火郁于中,治以辛香開胃之藥,益滋其燥,非所宜也。驢尿辛膻,可使開郁,然為濁陰之所降,則可以濟(jì)火矣。唐貞觀中,許奉御及柴蔣等,時(shí)稱名醫(yī),奉敕治翻胃,竭其術(shù),竟不能療,漸至羸憊,死在旦夕。忽有術(shù)士云∶服驢子小便極驗(yàn)。旦服二合,午食惟吐一半。晡時(shí)又服二合,人定時(shí)食粥,吐即定。后奏知大內(nèi)中,五六人患翻胃,同服,一時(shí)俱瘥。盧和著《丹溪纂要》,謂入驢尿以防生蟲,此未究理者也。
取田中大螺,不拘多少,用新水養(yǎng)之,取其吐出之泥,陰干為丸。每服三十丸,藿香湯下。積熱翻胃,此方亦良。
螺性至涼,泥衛(wèi)生資格考試網(wǎng)性至冷,故可用之清胃。吞以藿香湯,假其辛芳開胃而已。
諸逆沖上,皆屬于火,故用大黃酒潤(rùn)九蒸曬之,取其無傷胃氣而能去火。此久練之將軍也。
附子(一枚)
干姜煎湯潤(rùn)七次為末,每服三錢。
寒痰翻胃者,此方主之。
膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之氣,陰遏其陽,蓄極而通,則令翻胃。附子辛熱,能解寒痰,寒痰既解,則氣道疏通執(zhí)業(yè)醫(yī)師,而無蓄極之陽矣,故翻胃頓除。
甘遂 芫花 大戟(拌溫炒,各半兩) 黑丑(二兩取頭末) 大黃(一兩) 輕粉(一錢)
共為末,水丸。每服五丸,漸加五丸,以快利為度。
積痰滿胃,食下即吐,宜主此方。
胃中純是痰,則遏下焦少陽之火。蓄極而通,必作翻胃者,勢(shì)也。以平劑治之,則經(jīng)年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黃峻厲之品以下之。方內(nèi)有輕粉,一可以逐風(fēng)涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒類聚為丸,瞑眩之劑也。惟聲重、脈來有力者能行之。若言微,脈來無力者,勿輕與也。
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