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諸病源候論教程:濕病諸候

卷之十八 濕病諸候(凡三論)隋 巢元方一、濕候濕病,由脾胃虛弱,為水濕所乘,腹內(nèi)蟲動(dòng),侵食成 也。多因下利不止,或時(shí)病后,客熱結(jié)腹內(nèi)所為。其狀,不能飲食,忽忽喜睡,綿綿微熱,骨節(jié)沉重,齒無色,舌上盡白,細(xì)瘡如粟。若上唇生瘡,是蟲食五臟,則心煩懊;若下唇生…

卷之十八 濕病諸候(凡三論)
隋 巢元方


一、濕候

濕病,由脾胃虛弱,為水濕所乘,腹內(nèi)蟲動(dòng),侵食成 也。多因下利不止,或時(shí)病后,客熱結(jié)腹內(nèi)所為。其狀,不能飲食,忽忽喜睡,綿綿微熱,骨節(jié)沉重,齒無色,舌上盡白,細(xì)瘡如粟。若上唇生瘡,是蟲食五臟,則心煩懊;若下唇生瘡,是蟲食下部,則肛門爛開;甚者腑臟皆被食,齒下上齦悉生瘡,齒色紫黑,利血而濕,由水氣也。

脾與胃合,俱象土,胃為水谷之海,脾氣磨而消之,水谷之精,化為血?dú),以養(yǎng)腑臟。

若脾胃和,則土氣強(qiáng)盛,水濕不能侵之。脾胃虛弱,則土氣衰微,或受于冷,乍傷受于熱,使水谷不消化,糟粕不儐實(shí),則成下利,翻為水濕所傷。若時(shí)病之后,腸胃虛熱,皆令三尸九蟲,因虛動(dòng)作,侵食五臟,上出唇口,下至肛門。胃虛氣逆,則變嘔噦。蟲食腑臟傷敗,利出瘀血,如此者死。其因脾胃虛微,土氣衰弱,為水濕所侵,蟲動(dòng)成,故名濕也。

又云∶有天行之濕,初得不覺,行坐不發(fā),恒少氣力,或微利,或不利,病成則變嘔吐,即是蟲內(nèi)食受于臟。

又云∶有急結(jié)濕,先因腹痛下利,膿血相兼出,病成翻大小便不通,頭項(xiàng)滿痛,小腹急滿,起坐不安,亦是內(nèi)食五臟。凡如此者,雖初證未發(fā)于外,而心腹亦常煩懊,至受于臨困,口及肛門方復(fù)生瘡,即死也。

二、心候

心 者,由臟虛,諸蟲在腸胃間,因虛而動(dòng),攻食心,謂之心 。初不覺他病,忽忽嗜睡,四肢沉重。此 或食心,則心煩悶懊痛,后乃侵食余處。

診其脈沉而細(xì),手足冷,內(nèi)濕 在心也。

三、疳候

人有嗜甘味多,而動(dòng)腸胃間諸蟲,致令侵食腑臟,此猶是也。凡食五味之物,皆入于胃,其氣隨其腑臟之味而歸之。脾與胃為表里,俱象土,其味甘,而甘味柔潤受于脾胃。

脾胃潤則氣緩,氣緩則蟲動(dòng),蟲動(dòng)則侵食成疳 也。但蟲因甘而動(dòng),故名之為疳也。

其初患之狀,手足煩疼,腰脊無力,夜臥煩躁,昏昏喜妄,嘿嘿眼澀,夜夢(mèng)顛倒,飲食無味,面失顏色,喜睡,起即頭眩,體重, 脛酸疼。其上食五臟,則心內(nèi)懊惱;出食咽喉及齒齦,皆生瘡,出黑血,齒色紫黑;下食腸胃,下利黑血;出食肛門,生瘡爛開。胃氣虛逆,則變嘔噦。急者數(shù)日便國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)死;亦有緩者,止沉嘿,支節(jié)疼重,食飲減少,面無顏色,在內(nèi)侵食,乃至數(shù)年,方上食口齒生瘡,下至肛門傷爛,乃死。

又云∶五疳,一是白疳,令人皮膚枯燥,面失顏色。二是赤疳,內(nèi)食人五臟,令人頭發(fā)焦枯。三是蟯疳,食人脊膂,游行五臟,體重浮腫。四是疳,食人下部疼癢,腰脊攣急。五是黑疳,食人五臟,多下黑血,數(shù)日即死。凡五疳,白者輕,赤者次,蟯疳又次之,疳又次之,黑者最重。皆從腸里上食,咽喉齒齦并生瘡,下至谷道傷爛,下利膿血,嘔逆,手足心熱,腰痛嗜睡。秋冬可,春夏極。

又云∶面青頰赤,眼無精光,唇口燥,腹脹有塊,日日瘦損者是疳。食人五臟,至死不覺。

又云∶五疳緩者,則變成五蒸。五蒸者,一曰骨蒸,二曰脈蒸,三曰皮蒸,四曰肉蒸,五曰血蒸。其根源初發(fā)形候雖異,至受于蒸成,為病大體略同。皆令人腰疼心滿,虛乏無力,日漸羸瘦,或寒熱無常,或手足煩熱,或逆冷,或利,或澀,或汗也。五蒸別自有論,與虛勞諸病相從也。


 卷之十八 九蟲病諸候(凡五論)

一、九蟲候

九蟲者,一曰伏蟲,長四分;二曰蛔蟲,長一尺;三曰白蟲,長一寸;四曰肉蟲,狀如爛杏;五曰肺蟲,狀如蠶;六曰胃蟲,狀如蝦蟆;七曰弱蟲,狀如瓜瓣;八曰赤蟲,狀如生肉;九曰蟯蟲,至細(xì)微,形如菜蟲。

伏蟲,群蟲之主也;紫x,貫心則殺人。白蟲相生,子孫轉(zhuǎn)多,其母轉(zhuǎn)大,長至四五尺,亦能殺人。肉蟲,令人煩滿。肺蟲,令人咳嗽。胃蟲,令人嘔吐,胃逆喜噦。弱蟲,又名膈蟲,令人多唾。赤蟲,令人腸鳴。蟯蟲,居胴腸,多則為,極則為癩,因人瘡處以生諸、疽、癬、 、 、疥、齲蟲,無所不為。

人亦不必盡有,有亦不必盡多,或偏有,或偏無者。此諸蟲依腸胃之間,若腑臟氣實(shí),則不為害,若虛則能侵蝕,隨其蟲之動(dòng)而能變成諸患也。

二、三蟲候

三蟲者,長蟲、赤蟲、蟯蟲也。為三蟲,猶是九蟲之?dāng)?shù)也。長蟲,蛔蟲也,長一尺,動(dòng)則吐清水,出則心痛,貫心則死。赤蟲,狀如生肉,動(dòng)則腸鳴。蟯蟲至細(xì)微,形如菜蟲也,居胴腸間,多則為痔,極則為癩,因人瘡處,以生諸癰、疽、癬、 、 、疥、齲蟲,無所不為。

此既是九蟲內(nèi)之三者,而今別立名,當(dāng)以其三種偏發(fā)動(dòng)成病,故謂之三蟲也。其湯熨針石,別有正方,補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo),今附于后。

《養(yǎng)生方.導(dǎo)引法》云∶以兩手著頭相叉,長引氣,即吐之。坐地,緩舒兩腳,以兩手從外抱膝中,疾低頭,入兩膝間,兩手交叉頭上,十二通,zxtf.net.cn/pharm/愈三尸也。

又云∶叩齒二七過,輒咽氣二七過,如此三百通乃止。為之二十日,邪氣悉去;六十日,小病愈;百日,大病除,三蟲伏尸皆去,面體光澤也。

三、蛔蟲候

蛔蟲者,是九蟲內(nèi)之一蟲也。長一尺,亦有長五六寸;蛞蚋K虛弱而動(dòng),或因食甘肥而動(dòng)。其發(fā)動(dòng)則腹中痛,發(fā)作腫聚,去來上下,痛有休息,亦攻心痛?谙餐孪鸭巴虑逅,貫傷心者則死。

診其脈,腹中痛,其脈法當(dāng)沉弱而弦,今反脈洪而大,則是蛔蟲也。

四、寸白蟲候

寸白者,九蟲內(nèi)之一蟲也。長一寸而色白,形小褊,因腑臟虛弱而能發(fā)動(dòng)。或云飲白酒,一云以桑枝牛肉炙食,并食生栗所成。

又云∶食生魚后,即飲乳,亦令生之。其發(fā)動(dòng)則損人精氣,腰腳疼弱。

又云∶此蟲生長一尺,則令人死。

五、蟯蟲候

蟯蟲,猶是九蟲內(nèi)之一蟲也。形甚細(xì)小,如今之蝸蟲狀。亦因腑臟虛弱,而致發(fā)動(dòng),甚者則能成痔、 、疥、癬、癩、癰、疽、 諸瘡。

蟯蟲是人體虛極重者,故蟯蟲因之動(dòng)作,無所不為也。
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