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針灸拔罐:[轉] 思考針灸

[p=22, null, left]我對古針術的定義是:依據(jù)道法自然的氣血理論作為治療思路,辯證選擇不同的針具,在一定的時間和空間范圍內,按順序針刺經絡所過的某些部位,清理或修復經絡中失調或瘀堵的氣血,令氣血恢復到相對正常的狀態(tài),從根本上達到祛除病痛的一種方法或手段。

[p=22, null, left]扎針治療病痛,不應該僅僅只是一個止痛的治療行為,還應該包含著修復機體的作用在里面。醫(yī)生將那些遭受風寒濕所致瘀阻或混亂狀況的氣血,通過運用一定的針刺手法調理疏通之后,讓氣血恢復正常運行而運化,精氣神的蓄積會越來越強,患者身體當然會越來越好,不可能越來越差。也就是說,扎針治療,即使在停針一段時間之后,都還應該存在著后續(xù)的一個療效,雖然醫(yī)生沒有扎針了,但患者身體仍然會越來越好,這才是真正的調理氣血。

[p=22, null, left]如果要達到這樣的功效,治病就必須運用最合理的針具針法,這樣才能夠使其恢復正常運行,比如要揩磨肌痹,就不能使用鋒利刀片或有棱角的針具去干這活兒,因為誰都知道,那樣不是按摩,是故意傷害。如果要治療深邪遠痹,就不能用毫針來做,因為鞭長莫及。如果治療淺部的病痛,卻選用了又粗又長的針具深刺猛搗,這也是一種故意傷害。

[p=22, null, left]愚見以為,作為中醫(yī),首先應該學習的,是先要真正弄明白氣血理論,而不應該一開始就死背湯頭藥性,如果不明氣血,突然用藥,有害無益。因為藥是傷人的,不是救人的,故此內經在絕大多數(shù)情況下都稱之為毒藥,并不輕易認為是良藥。臨癥首先應該學會掌握的,是怎樣快速的因人而異、因地制宜去總結一條治療思路。換句話來說,你這個醫(yī)生一定要明白,怎樣利用患者自己的氣血去修復或治療他自己的身體,這才是最上乘的醫(yī)術。因為人體本身就具有自我修復功能,除非在某些特殊情況下,否則,治療病痛根本就沒必要采用任何藥物來作為輔助治療。

[p=22, null, left]所以我在這里再次提醒警告患者:千萬不要輕易讓某些醫(yī)生用他想當然而發(fā)明出來的“針具”,去切割鉤損燒灼了你的機體軟組織。一旦損傷了,即使這個醫(yī)生停止治療之后,你的身體在相當長的一段時間內,也并不是在做自我修復,而是在修復外因——醫(yī)源性創(chuàng)傷,最重要的,是切割鉤損燒灼之后留下的瘢痕結締組織會阻擾你體內氣血的運行。如此一來,這種治療不但不會蓄積你的精氣,反而會耗損你大量精氣,令你的身體變得越來越差。  

[p=22, null, left]其實古代中醫(yī)針灸之針術,真的就是效如桴鼓!古人云,扎針“效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天”,我認為此話一點都不假,絕對不應該是個例,應該是很普遍的療效。當我們真正弄明白什么是氣血,弄清楚經絡是什么,古人所講述的穴位是什么意思,治病也就那樣簡單了,并不是什么多難的事。那么,什么樣的病好治,什么樣的病不好治,什么病需要一個治療過程,什么病可以針到病除,一切的一切,針灸醫(yī)生都應該是治療之前就心里有數(shù),所以哪些患者需要按療程治療,哪些患者只需一兩次就可以治愈,做醫(yī)生的,是可以把話說在前面的。

[p=22, null, left]雖然說氣血理論是非常重要的,療效也是立竿見影非常的好,但腰腿痛的病因也沒有這么簡單,某些筋縮實在太厲害的患者,是需要一個比較慢的治療過程,我手里的一位患者,腰腿痛二十多年了,做過開刀手術,因為被醫(yī)生們嚇唬得,害怕運動之后腰椎間盤再次突出或掉出來,所以十幾年來都不彎腰鍛煉,也沒有下蹲,筋縮厲害到都無法下蹲了,最多也就只能蹲成大小腿成90度那樣的馬步姿勢,整天就是一個愁眉苦臉的樣子。類似這樣的患者,病痛并不是主要的問題了,反而精神壓力更是主要問題。雖然只是個例,但我必須用個例說事,這類患者,治愈是需要很長一個過程,不但要扎針治療筋痹,還必須他自己配合拉筋鍛煉,最主要的,還要從精神心理方面加以開導治療,這樣最后才能從根本上解決問題。

[p=22, null, left]所以真正修為到了一定層次的醫(yī)生,是不屑拿臨床治愈的個例來炫耀的。

[p=22, null, left]中醫(yī)的氣血經絡穴位,自內經以后就已經被很多的“大醫(yī)”們誤讀誤解了,明清兩朝儒醫(yī)們的誤解誤讀對后世影響非常巨大,近代和現(xiàn)代那些根本沒有什么臨床經驗的儒醫(yī),也非常喜歡解讀和翻譯《黃帝內經》,看看書店里那些白話版的《黃帝內經》吧,幾乎多如牛毛了,隨便翻看一本,稍微有點生活常識的人一看就能發(fā)現(xiàn)很多錯謬。恰恰是這些人害了后學者,他們自己理論脫離了實踐,寫出來的文章也是漏洞百出,前后自相矛盾,傳授的醫(yī)術當然就是謬誤愚笨,然而卻被無知者奉為神明,可嘆可悲。

[p=22, null, left]誤讀誤解內經針法非常普遍,我為什么說他們誤讀誤解呢?因為他們的解讀,與內經原文是理解不通的,常常前后自相矛盾,漏洞百出,很多的注解都不符合生活常理。
    比如說內經里的燔針,后世幾乎所有的人都認為是火針,也因此后世有了火針這一療法。《靈樞》又叫針經,這部專門講針術針法的典籍里面,開篇就很明白的說了,共才九支針,請問這九針中哪一只是火針?

[p=22, null, left]我認為火針是一個很大的誤區(qū)。

[p=22, null, left]關于燔針,內經里分散描述在下列章節(jié)之中:

[p=22, null, left]《素問•調經論》:“病在肉,調之分肉,病在筋,調之筋,病在骨,調之骨,燔針劫刺其下及與急者,病在骨,焠針”。

[p=22, null, left]《靈樞•官針第七》:“九曰焠刺,焠刺者,刺燔針則取痹也”。

[p=22, null, left]《靈樞•經筋第十三》里面,涉及手足三陰三陽筋經的痹癥,也就是筋痹,治療方法都是用的一個燔針劫刺,如“足太陽之筋…其支者,出缺盆,邪上出于頄。其病小趾支跟腫痛,腘攣,脊反折,項筋急,肩不舉,腋支缺盆中紐痛,不可左右搖。治在燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲春痹也”。

[p=22, null, left]我們來分析一下,焠,我們說淬火,就是將金屬加熱后浸于水中,急速冷卻的意思。那焠針什么意思呢?不可能是將針燒紅了放涼水里淬針吧?

[p=22, null, left]“病在骨,焠針”,那這句話的意思,是不是將針燒紅了刺到骨上去淬呢?從《黃帝內經》的成書年代,我認為那時候根本沒有現(xiàn)在做火針的鎢合金材料,即使金銀鋼鐵的純度和柔韌性也不夠好,上好的鋼材或許存在少量,但那一般是用于制作絕門兵器,皇帝大臣權貴們才有資格專享。針灸治病,從古至今都是一項很普及的醫(yī)療行為,普通郎中和老百姓很難找到上好鋼材來做針。金銀鐵燒紅了不但很軟,也很容易斷,如果燒紅了去扎針,很有可能一支針扎進去之后,拔出來就只剩半截了,另一半節(jié)哪去了?當然斷在了患者體內!

[p=22, null, left]我們看看《說文》對燔的解釋:“燔,熱也”。古文“番”是一個量詞,番多了火旁,那實際上燔針就是把針在火上來回移動烤熱,然后去扎針。我們以前在民間尚能夠見到民間老中醫(yī)將針灸針含在口里,過一會兒再扎針的情況,有的人還以為這郎中是用口水消毒針具,呵呵,有哪一個醫(yī)生會愚蠢到用自己的嘴巴去消毒細菌?其實老中醫(yī)這么做的目的是將針暖熱之后再來扎針。

[p=22, null, left]為什么要先將針暖熱后再扎針?我們看看《靈樞•官針第七》:“刺燔針則取痹也”,很顯然,這種針法是用于治療痹癥的。我們都知道,風寒濕三氣雜至合而為痹,患者本身就是寒涼所致的病痛,如果我們再用冰冷粗大的針刺入體內去治療,對痹癥患者來說,豈不是雪上加霜?特別是骨痹,骨關節(jié)深處寒氣聚成骨痹,如果再用冰涼的針進去刺激,雪上加霜寒更寒,會有什么現(xiàn)象發(fā)生?肯定不利于療效,甚至會加重癥狀。我在臨床中早已深深體會并驗證過這個道理。因此《素問•調經論》才說“病在骨,焠針”,這個淬,只是用火烤熱針的意思,絕對不能望文生義想當然的弄出個火針來。所以古人在《素問遺篇注》里有這樣的說法:“用員利針長針,未刺之時,先口內溫針,暖而用之”。我們都知道氣得溫而易行,冷則緩行,溫暖的針,進入人體治療,可以令療效更好。古代有針灸醫(yī)生將針投入熱湯里再取出扎針,也就是這個用意。

[p=22, null, left]但如果你把燒的通紅發(fā)白的針捅入患者體內,上千度的高溫,必然燒灼肌膚筋膜,留下瘢痕,此舉不但不利于氣行,反而會阻滯氣血的循行。我這么說并不是憑空想象,我在2003年學過火針療法,運用過一年多,后來我發(fā)現(xiàn)火針過的患者,被火針燒灼過的針眼處下面的皮膚里,很長時間都還有一些疙瘩結節(jié),我沒有理由相信這些東西對人體氣血沒有害處。

[p=22, null, left]那么燔針劫刺是什么意思呢?劫,實際上是很快的速度。我們都知道,生活中發(fā)生的搶劫打劫不可能是慢悠悠的行為,都是很快速的,所以這個燔針劫刺,實際上就是把針烤熱了來扎,然后快速的提插,這就是我根據(jù)《靈樞•壽夭剛柔第六》:“刺寒痹者內熱”的原義而挖掘實踐出來的“內熱針法”。具體運用方法,就是以非?焖兕l率的手法,提插針具以摩擦生熱,產生內熱。參加我舉辦的立新七針培訓班的學生們是深有體會的,我扎過的針,拔出來手摸上去溫度感覺非常燙,也不會低于六十度,所以這樣的針法才是真正的燔針劫刺。用于治療冷痹,療效非常之好,很多很多患者多年的老寒腿,一兩次就治愈了。

[p=22, null, left]我說現(xiàn)在的很多針灸純粹瞎胡搞,并非亂說。我有我的觀點,因為現(xiàn)存的針灸術療效普遍都那么差,一般治療個肌痹筋痹動輒就是一兩個療程的漫長治療,甚至一兩個月三五個月都還搞不定?蓛冉浝锼v述的療效,卻“若風之吹云,明乎若見蒼天”,風一吹云就散開了,這是生活常識。為啥現(xiàn)在針灸療效這么差呢?

[p=22, null, left]究其原因,無外乎三方面的因素:要么就是治療思路出了問題,要么就是針具不對,要么就是經絡穴位理解錯了。如果連治療思路都錯了,那么即使針具和穴位都選對,也絕對不可能有什么好的療效;如果治療思路是對的,針具也用對了,但穴位呢,你扎的所謂國標穴位,根本就不是真正的穴位,當然療效當然不會好到哪里去;如果治療思路對的,穴位的認知也是對的,但針具選用不恰當,療效肯定也是大打折扣。從道法自然的角度去看,縱觀國內外針灸針術,治療思路大多都是錯的,對經絡穴位的認識也是謬誤的,針具更是沒有正確的在運用,也就難怪療效那么差了,也就難怪針灸會日漸沒落了。

[p=22, null, left]中醫(yī)針灸的沒落,不怪外因,只能怪內因。在醫(yī)療行業(yè)里,人云亦云者占據(jù)了80%,看醫(yī)生們的QQ空間就知道了,有幾個人有自己的見解?80%的人都在轉發(fā)別人的文章,人云亦云。有些“大師”甚至將別人的文章剽竊成自己的文章,這些剽竊文章的醫(yī)生們,你想過沒有,人家的經驗,是基于他的患者,他的環(huán)境,他的時間,他的治療方法和治療過程所得來的經驗,而你是否也跟他一樣的針具,一樣的思路在治病呢?那么你剽竊來的這些文章,冠以自己的名字,你是否真正明白了其中的含義?

[p=22, null, left]剩下20%,有眼無珠者又占據(jù)了10%,玉石擺在面前當塊鵝卵石來看,碰著一堆牛屎卻津津有味的去研究牛屎的色澤與光鮮度。

[p=22, null, left]以上這兩類人,在一些專業(yè)醫(yī)學網站尤其多見。特別是后一種人,明明一個謬誤的理念,他還視若至寶,還花很多精力和時間去死記硬背,去理解繼承,甚至還要發(fā)揚光大。

[p=22, null, left]僅剩的10%是大智若愚者。但這10%,面對的是以一比九的力量懸殊實際情況,所以,雖然大家都明白真理只掌握在少數(shù)人手中,但這1:9的力量懸殊太大了,導致不明真相的人越來越多,一邊倒的情況,所以最后往往是真理被抹殺,偽真理保存下來了。

[p=22, null, left]就如同《黃帝內經》,很多人都在解讀,在譯注,這些人大都是用他自己的理解方式在解讀,這些人局限的生活閱歷造就了他認識上的局限,你不動腦筋悶著頭跟著他走,一定會被他誤導,因為解讀內經的這家伙自己還是稀里糊涂的,他解讀出來的內經怎么值得一讀呢。

[p=22, null, left]別的不說,現(xiàn)有的國標,現(xiàn)在的針灸教材,很多的針灸名家,扎針取穴都是固定的幾寸幾分所在,在扎針取穴的時候,也大都是運用同身寸。這其實也是一個誤區(qū),謬誤太大了!鹅`樞•經水第十二》曰:“經脈十二者,外合于十二經水,而內屬于五臟六腑。夫十二經水者,其有大小、深淺、廣狹、遠近各不同”,古人將十二經脈比喻為自然界的十二條河流,既然是河流,那么河流就肯定不是固定不變的,我們都知道一年四季河道里的水,是隨著時間季節(jié)在變化,即使同一地段,同一天時間,早晚的水流也有緩急之分,冬夏季節(jié)不同更是有多少之不同,如洪水與枯水季節(jié)。那么人體的氣血,也一定是隨時間季節(jié)心情環(huán)境而不停變化著,而你同身寸這個寸,在一個很長的時間范圍內都是固定的,幾乎沒有太大變化的,那么用這個固定的寸,去度量靈活變化著的經絡上的那些穴位,如何能準確取穴?這一點,內經里面說的清清楚楚,我們看《靈樞•經水第十二》這一段話:“黃帝曰:夫經脈之大小,血之多少,膚之厚薄,肉之堅脆及腘之大小,可為量度乎?岐伯答曰:其可為度量者,取其中度也。不甚脫肉,而血氣不衰也。若夫度之人,消瘦而形肉脫者,惡可以度量刺乎?”很明顯,標準穴位,只是針對的標準人體,而我們面對的形形色色的患者,有幾個是標準人體?所以他們的經絡穴位是不可以度量的。

[p=22, null, left]綜上所述,我也只是窺內經全之一斑,但這些點滴之處的理解,已經讓我很深刻的體會到,現(xiàn)有的中醫(yī)針灸,存在著很大很大的謬誤與不足,誤讀誤解《黃帝內經》,這才是導致針灸療效不好的真正原因所在。

[p=22, null, left]如果我們從道法自然的角度去解讀內經,我能看的懂,用的好,你也一定看得懂,也一定能夠用的好,因為自然界是屬于大家的世界,自然現(xiàn)象人文事物等等我見得到,你也見得到,我明白是怎么回事,你也能明白是怎么回事。我道法自然扎針出來的針灸高療效,你也一定可以做得到。

[p=22, null, left]所以只要從自然現(xiàn)象角度去讀《黃帝內經》,你不可能不明白內經講的是什么,你也就會深深的反省自己自以為是的“醫(yī)術”了。除非你忽視自然現(xiàn)象,蔑視自然規(guī)律,或者你天生弱智,那肯定讀不懂,那就一定會堅持你的己見。那結果是什么呢,不管你怎么用個例去自吹自擂,總體療效一定不好。

[p=22, null, left]
這是我的一點兒心得體會,我是重慶陳立新,專門研究古針術的,網名冰臺,我的QQ277845469,歡迎朋友們進入我的空間留言探討。


-----------作者不要這么激憤,這樣肝火會旺的,與自己無益。我想《內經》已經說的很清楚的了,每一種針具適應什么病癥,只是中醫(yī)在經歷了戰(zhàn)亂和人禍之后式微,確實是令人扼腕嘆息。但是今天我們意識到了這個問題,那么在各個層面的探索就不會停止。繼承和發(fā)揚重來就是知識傳播的途徑。國外的研究水平再怎樣高,限于傳統(tǒng)思維和的思維方式,也難以突破。君不見早早接受中醫(yī)的周邊國家,現(xiàn)如今還不是一成不變的沿用著經方,聽說甚至達到了不敢增一味或減一味藥的地步,這有個成語形容,叫做“墨守成規(guī)”。有話是這樣說的“窮則變,變則通”不到生死存亡的地步,人怎會意識到它的重要性?兵法有云:置之死地而后生。我們要堅信經歷過五千年歲月洗禮的中醫(yī)必然會有更加輝煌的明天。說道最后,我也激動了。淡定淡定。
-----------其實我同意這樣的觀點。醫(yī)者,意也!秲冉洝酚性疲骸爸斒礻庩枺瑹o與眾謀”其實是各人的認識問題。所以我認為中醫(yī)是個人的體悟,而非集體智慧(當然集中個人智慧到一起另論,志同道合者亦另論,后者相當?shù)碾y遇)所以埋頭做自己的學問,提升自己才是學好中醫(yī)的關鍵。
-----------先生所言極是,學習了
-----------我覺得一位好的針灸大家,他肯定是一位練過內勁(氣功)的高手,您認為呢?
-----------至少練過內勁(氣功)的針灸大家就能夠施展出獨特的針灸手法。
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