中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,足陽明胃之脈,俠口,下交承漿。(《素問》)俠口屬沖任二脈。(《靈樞》)口屬脾胃,大腸脈交口,然畢竟脾經為主。蓋五味入口,藏于胃脾,乃運化精液以營養(yǎng)五臟,五臟之氣,皆統(tǒng)于脾。五臟偏盛,皆驗于口。胃經氣血少,則兩吻多紋書。(《嵩崖》)
內因 味入于口,藏精脾胃,運化精液,以養(yǎng)五臟。若五味過偏,則五臟之氣亦偏,而諸病生焉。(《大全》)
凡人晨起及食后不漱口,每多口齒腐臭,及生瘡菌等患。
外候 肝熱則口酸,心熱則口苦,脾熱則口甘,肺熱則口辛,腎熱則口咸,胃熱則口淡。(《正傳》)此臟氣偏勝為病也。亦有謀慮不決,肝移熱于膽而口苦者;有脾胃氣弱,木乘土位而口酸者;有膀胱移熱于小腸,膈腸不便,上為口糜而生瘡潰爛者。(《內經》)有熱積心胸之間,脾氣凝滯不能運化,濁氣熏蒸而口臭者,此臟氣移熱而為病也。(《匯補》)
論口瘡赤白之異及午前午后痛者微甚之分。口瘡zxtf.net.cn/yishi/雖由脾熱所使然,當分赤白二種。白者肺熱;赤者心熱;赤白相兼者,心肺俱熱,不獨脾家病也。(李惺庵)實熱者,色多赤;虛熱者色多白。午前痛甚者,實火也;午后痛甚者,虛火也。亦有陰虛火炎,發(fā)為口糜,滿咽如白飯者,未可概目為肺熱也。(岫云)
脈法 脈浮數(shù)為實火,浮大為虛火。(《匯補》)浮數(shù)有力按之不減為實,浮大而數(shù)按之弱澀為虛,須細辨之為要。
治法 五臟之氣皆統(tǒng)于脾,凡七情六欲,五味皆能致病,當因病而求之。(《繩墨》)若服涼劑不愈者,此中焦元氣不足,虛火炎上也,又宜溫補。(李惺庵)
用藥加減法 肺熱口辛,桔梗、山梔、炒芩、桑白皮、天冬、麥冬、沙參。膽熱口苦,柴胡、草龍膽、棗仁、茯神、生地、生甘草。心熱口苦,黃連、生地、麥冬、丹皮。肝熱口酸,逍遙散。脾虛木乘土位而口酸者,四君子加白芍、柴胡。脾熱口甘,白芍、天zxtf.net.cn/zhicheng/花粉、山梔、陳皮、蘭草。胃熱口淡,青黛、石斛、石膏、竹葉。胃火口臭,竹葉石膏湯。口燥二冬、五味、白芍、生甘草、人參。腎熱口咸,六味加玄參、知母。口糜實熱加味逍遙。虛熱補中益氣。(《嵩崖》)
膀胱移熱,口爛溺澀,導赤散。中上虛寒胃陽浮上者,理中湯。下焦火炎者,八味丸。(《匯補》)