夫不知虛實(shí)者,不可以為工。經(jīng)曰∶毋實(shí)實(shí),毋虛虛。故虛實(shí)之分,不可不知也。
經(jīng)曰∶必先度其形之肥瘦,以調(diào)其氣之虛實(shí)。此以形體別虛實(shí)也。又曰∶谷盛氣盛,谷虛氣虛。此以飲食別虛實(shí)也。又曰∶脈實(shí)血實(shí),脈虛血虛。此以脈別虛實(shí)也。又曰∶邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。此以邪正別虛實(shí)也。大抵實(shí)者邪氣實(shí),虛者正氣虛。
經(jīng)曰∶邪之所湊,其氣必虛。留而不去,其病則實(shí)是也。又云∶五實(shí)死者,謂邪氣之實(shí)也。五虛死者。謂zxtf.net.cn/kuaiji/正氣之虛也。凡痘瘡之證,其人形體肥健,飲食能多,六脈洪實(shí),素?zé)o疾病,大便如常,瘡色紅潤者,此表里正氣俱實(shí)也,不須服藥;若形體羸瘦,素多疾病,飲食減少,六脈微弱,吐利頻頻,瘡色淡嫩者,此表里正氣俱虛也,治宜溫補(bǔ)之法。www.med126.com如瘡勢太盛, 腫痛脹,大熱不退,煩渴昏睡,大小便秘者,此表里邪氣俱實(shí)也,治宜涼瀉之法。如瘡本稠密, 發(fā)紅活而吐利不食者,此表實(shí)里虛也,宜于補(bǔ)湯中而加解毒之藥。如瘡色淡白,發(fā)不透滿,大小便秘,浩飲大嚼者,此里實(shí)表虛也,宜于解利中而加升發(fā)之藥。如諸痛為實(shí),然瘡?fù)凑咝皻鈱?shí)也,當(dāng)活血以開其郁,至若痛如刀割,悶亂大叫者勿治。諸癢為虛,然瘡癢者正氣虛也,當(dāng)補(bǔ)氣以燥其濕,至若爬搔不定,破爛皮脫者,勿治;野渍撸瑲馓撘,參 之功為大;干燥者血虛也,歸芎之功宜多;虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,中病則已,無過其制,此治之權(quán)衡也。若本實(shí)而反補(bǔ)之,是皆補(bǔ)之過也。如本虛而反瀉之,則正氣益虛,或?yàn)橥吕,或(yàn)樨誓,是皆瀉之過也。經(jīng)曰∶毋致邪,毋失正,絕人長命,此之謂歟!