徐經(jīng)世敷臍法治療疑難雜癥
作者：侯浩彬
徐經(jīng)世系
安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，全
國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝膽病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，從醫(yī)逾50年，學(xué)驗(yàn)俱豐，尤以擅長(zhǎng)治療疑難雜病而稱(chēng)著。筆者有幸侍診左右，獲益良多。今不惴淺陋，將先生臨證中運(yùn)用敷臍外貼治療疑難雜癥三法總結(jié)如下，供同道參考。
琥珀一味敷臍治小兒
夜啼 琥珀為古代松科植物的樹(shù)脂，埋于地下經(jīng)久而成的碳?xì)浠衔铩?br >
其主要成分含樹(shù)脂、揮發(fā)油、琥珀
松香酸、香醇及琥珀酸等。其性味甘平，入心肝二經(jīng)，具有鎮(zhèn)靜安神、散瘀止血的作用。臨床常用于治療驚悸、
失眠、驚風(fēng)
癲癇、血淋
血尿、婦科
閉經(jīng)等癥，但多以內(nèi)服，而外用少有記載。《本草綱目》所用15個(gè)方劑中均為內(nèi)服，未提外用，徐老卻取之以敷臍，應(yīng)效快捷�？贾氂腥祝淮蠖�,稱(chēng)之臍眼,其內(nèi)有臍動(dòng)靜脈,連通五臟六腑,四肢百骸,可作為內(nèi)病外治的最好穴位。特別是10歲以下的小兒，其臟腑功能較弱，稱(chēng)為嬌臟，應(yīng)順其勢(shì)，一般采用外治法，較為妥善。徐老曾治一4歲小兒，因受驚連日夜間啼哭不已，徐老用琥珀粉10g，囑家長(zhǎng)用兩層醫(yī)用紗布袋將琥珀裝入封口，待臨睡前敷于臍穴，外用膠布稍微加以固定，次日晨取下。第二天患兒家長(zhǎng)來(lái)告，述安睡未啼哭。囑再用兩天以固療效。徐老后又接連用于小兒肩部不自主聳動(dòng)（多動(dòng)癥)和睡眠不好、易于驚醒等癥，均收到明顯效果。
玄明粉合
麝香二味敷臍療不完全幽門(mén)梗阻
玄明粉即
芒硝經(jīng)風(fēng)化失去結(jié)晶水而成的白色粉末，《本經(jīng)》載其“除寒熱邪氣，逐六腑
積聚，結(jié)固留癖，能化七十二種石”�！端幤坊x》謂其“味咸軟堅(jiān)，故能通燥結(jié)；性寒降下，故能去火燥。主治時(shí)行熱狂，六腑邪熱，或上焦膈熱，或下部便堅(jiān)”。其質(zhì)純凈，且已
脫水，便于制成散劑，除臨證配方用于內(nèi)服外，徐老常配合麝香外用敷臍以治療不完全幽門(mén)梗阻。麝香辛、溫，歸心、脾經(jīng)，為麝雄體香囊中的干燥分泌物，《本草綱目》載其具有“通諸竅，開(kāi)經(jīng)絡(luò)，透肌骨……治中風(fēng)，中氣，中惡，痰厥，積聚……”之功，又云“蓋麝香走竄，能通諸竅之不利，開(kāi)經(jīng)絡(luò)之郁遏，若諸風(fēng)、諸氣、諸血、諸痛……經(jīng)絡(luò)壅閉，孔竅不利，安得不用為引導(dǎo)以開(kāi)之通之耶！”因此，徐老臨證運(yùn)用玄明粉和麝香二藥外用治療各種原因引起的不完全幽門(mén)梗阻，可說(shuō)頗為切題。徐老曾治療駱某，男，58歲。因食道癌行手術(shù)治療，術(shù)后不幾日出現(xiàn)幽門(mén)梗阻，不能進(jìn)食20余天。徐老根據(jù)體虛證實(shí)，取小方以內(nèi)外結(jié)合為宜（內(nèi)服用
枳殼、
沉香、杏
桃仁、麝香)，外用玄明粉30g,麝香0.5g,二藥合為一體，取兩層醫(yī)用紗布裝入放置臍穴，外用膠布束之加以固定，無(wú)需更換，以通氣為度。內(nèi)外結(jié)合，雙管齊下，藥盡10劑后噯氣明顯減少，偶有矢氣，顯然腑氣有漸轉(zhuǎn)順之勢(shì)，故囑其內(nèi)服外用之劑再進(jìn)1周，梗阻緩解更趨明顯，經(jīng)連治2旬，能入米湯并日漸增多，大便得通，后再配以調(diào)理脾胃之劑，月余后飲食增，身體日趨恢復(fù)，休整3個(gè)月又正常工作。隨訪4年正常。
化痞膏外貼臍部愈
脘痞 化痞膏由東垣痞氣丸加麝香并改成散劑而成。東垣痞氣丸以
黃連燥濕專(zhuān)治心下痞，
厚樸、
砂仁行氣以散滿，
茵陳、
澤瀉利水以實(shí)脾，
黃芩清肺而存陰，椒萸溫脾而祛寒，
姜桂
川烏補(bǔ)命門(mén)之火以生脾土，
巴豆霜消積滯斬將奪關(guān)，其性下行乃消積之先驅(qū)，加參術(shù)者以補(bǔ)脾元而后能祛邪。另加麝香一味，辛香走竄，能通諸竅不利，開(kāi)經(jīng)絡(luò)之壅遏，散結(jié)止痛，引藥直達(dá)病所，庶可收功。臨證見(jiàn)年老體虛脘痞日久不愈者，除辨證以痞氣丸加減作湯內(nèi)服外，外用化痞膏貼于臍部，不能操之過(guò)急，令其慢慢消磨，常取不意之效。制備時(shí)取化痞丸原方酌減作散，加麝香0.5~1g，裝入藥用紗布袋中，用膠布固定貼于臍部，以痞消為度，不可過(guò)劑。
總之，中藥敷臍治療一些疑難雜癥療效確切，方法簡(jiǎn)單易行。平日見(jiàn)先生常信手拈來(lái)一兩味藥囑患者敷臍外用而能愈沉疴痼疾，今略總結(jié)以上三法，聊當(dāng)引玉之磚，懇請(qǐng)同道補(bǔ)充并指正。
