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證治準(zhǔn)繩·幼科:丁奚(疳脹異名)

巢氏云∶小兒丁奚病者,由哺食過(guò)度,而脾胃尚弱,不能磨消故也。哺食不消,則水谷之精減損,無(wú)以榮其氣血,致肌肉消瘠,其病腹大、頸小、黃瘦是也,若久zxtf.net.cn不瘥,則變成谷 。傷飽哺露病一名丁奚,三種大體相似,輕重立名也!墩嬷槟摇贩残夯蛞蛲露鵀a,久不…

巢氏云∶小兒丁奚病者,由哺食過(guò)度,而脾胃尚弱,不能磨消故也。哺食不消,則水谷之精減損,無(wú)以榮其氣血,致肌肉消瘠,其病腹大、頸小、黃瘦是也,若久www.med126.com不瘥,則變成谷 。傷飽哺露病一名丁奚,三種大體相似,輕重立名也!真珠囊》凡小兒或因吐而瀉,久不瘥,或病退不能行,膝大,腸紅,號(hào)曰丁奚。七歲以下號(hào)鼓棰風(fēng)。十五以下名鶴膝風(fēng)。蓋此并是風(fēng)冷傷于腎所致,腎主骨故也。

莊氏,疳脹、丁奚辨證云∶小兒腹大,如有青筋見(jiàn),即曰疳脹也。如無(wú)青筋,乃名丁奚。是因過(guò)飽傷食而得之!苍扯∞烧,亦久積成疳之證,皆因飲食過(guò)傷于脾胃,脾胃虛,不能磨化飲食,飲食漸減,無(wú)以生其氣血,面白色慘,潮熱往來(lái),腹大而多青筋,手足如筒,顱囟開(kāi)解,頸項(xiàng)小而身黃瘦。先投萬(wàn)應(yīng)丸(通治五疳),次參苓白術(shù)散(不乳食)早晨一服,與養(yǎng)胃氣,及醍醐散進(jìn)食,食后下烏犀丸(積)三粒至五粒,助脾化食,此即用迎奪之法。間投醒脾散(慢驚)、沉香檳榔丸、木香莪術(shù)丸(宿食),次第調(diào)理。有渴瀉腹痛,千金膏自好。若脾氣稍和,飲食漸進(jìn),再以化癖丸(積)、快活丸常服;蛴脼跸杪韵露,勻氣散(疝)止補(bǔ)。有寒熱往來(lái),柴胡飲(疳熱)主之。腹脹,投南星腹皮散(水腫)。有余熱,麥芽、柳枝煎湯,調(diào)三解散(潮熱)。有蟲(chóng),下使君子丸(腹痛)。

斯疾得之非一朝一夕,然施治之法,亦須漸漸令其平復(fù),欲求速效,則難矣。凡雞酒羊面魚(yú) 甘甜生冷毒物,宜忌之。

十全丹 治丁奚、哺露,神效。

檳榔 枳殼(麩炒) 青皮 陳皮 三棱(炒) 蓬術(shù)(炒) 砂仁(各半兩) 丁香 木香(各一分) 香附(一兩)

上為末,神曲糊丸如黍米大?招氖城,米飲下百丸。一方,去香附、砂仁、丁香、三棱、枳殼,加靈脂、白蔻、使君子、蘆薈蝦蟆、川芎

醍醐散 治吐瀉后調(diào)和脾胃,消進(jìn)飲食,及丁奚哺露虛熱煩渴,氣逆心惡。

陳皮(去白) 縮砂仁 濃樸(去粗皮。銼碎,汁浸一宿,慢火焙干) 麥芽(洗凈,焙干) 烏梅(和核。各五錢(qián)) 良姜(銼,東壁土炒) 干葛 烏藥(各二錢(qián)半) 草果仁(炮,二錢(qián)) 甘草(炙,三錢(qián))

上碎。每服二錢(qián),水一盞,姜二片,棗一枚,鹽少許,煎七分。空心溫服。

快活丸 治丁奚疳證,皮膚瘦削,骨露如柴,肚大青筋,小便白濁,睡臥煩躁,神氣昏沉,常服健脾化積,進(jìn)食肥肌。

蒸餅(一兩,去頂剜空,入青礬半錢(qián)重,仍以碎餅屑緊塞,上用水紙封定,灰火中炮透,取出候冷用之)

上件銼焙為末,別以肥棗用米泔水浸經(jīng)一宿,飯上蒸少時(shí),去皮核,用乳缽爛杵如糊,同前餅?zāi),亭分再杵勻,丸麻仁大。每服三十丸至五十丸,溫米清湯,無(wú)時(shí)送下,兒小者亦以米湯化服。其蒸餅不拘個(gè)數(shù),大約以一兩入青礬半錢(qián)重為定,下常如前法制半斤作一料。后人切勿以見(jiàn)方不重藥為誤,余嘗屢試屢驗(yàn),其餅如南饅頭樣者是也。

《圣惠》芍藥 治小兒丁奚,雖食不生肌肉,腹大食不消化。

赤芍藥 川大黃(微炒) 鱉甲(醋涂,炙令黃,去裙 。各三分) 桂心茯苓 柴胡(去苗)

上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如麻子大。每服,煎蜜湯下五丸,日三服。

《嬰孺》芍藥丸 治小兒百病,有寒熱,大腹,食不消化,不生肌肉,痿痹。

芍藥 茯苓 大黃(各五分) 柴胡(四分) 鱉甲(三分炙) 桂心(二分) 人參(一分,一方二分)

上為末,蜜丸。三歲以下服三小豆大,不知加之,七八歲三桐子大,不知加之。

苦腹堅(jiān)大者,加鱉甲一分?收撸予槭V二分。病甚者服二十日效,已試大良。

一方,有杏仁二兩,人參三分。

張渙大麝香 治小兒羸瘦,腹大見(jiàn)青筋,及丁奚等病。

麝香(研) 朱砂(細(xì)研水飛) 粉霜(研。各半兩) 五靈脂 肉豆蔻干蟾(涂酥炙。各一兩) 夜明砂白礬灰(各半兩) 干地龍(炒,一分) 干蜣螂(七個(gè),去翅,炙令黃熟)

上件搗,羅為末,與朱砂等同研勻細(xì),煉蜜和如黍米大。zxtf.net.cn/sanji/每服三粒至五粒,溫水下,量?jī)捍笮〖訙p服之。

初虞世治小兒腹如蜘蛛,四肢瘦者。用黑骨雞子,破頂,入蜘蛛一枚于內(nèi),以濕紙糊竅,用文武火煨熟,去蜘蛛,食其雞子。累效,必?cái)?shù)枚方愈。

《肘后方》搗生薤根,以豬脂煎,稍稍服;蚴熘耸笕獠钢R嘀尾嘎。

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