隨著人們生活水平的不斷提高，飼養(yǎng)寵物者日益增多，無證養(yǎng)狗的也隨處可見，但隨之而來的人畜共患疾病也時有發(fā)生，狂犬病則是一種較為兇險的病癥。
狂犬病俗稱“瘋狗病”，是由狂犬病毒引起的急性傳染病。
狂犬是主要傳染源，其他動物如患本病的貓、狼、狐也能傳染本病�？袢〔《敬嬖谟诓∪嘶虿～F的神經(jīng)組織和唾液中，病毒通過傷口侵入人體，沿周圍傳入神經(jīng)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起發(fā)病，繼之病毒沿zxtf.net.cn/job/傳出神經(jīng)進(jìn)入唾液腺而出現(xiàn)于唾液中。
人得狂犬病后，從感染到癥狀出現(xiàn)，需要1周～1年，通常為4～8周。起病時有低熱、頭痛和食欲不振，繼之出現(xiàn)恐懼不安和興奮，對痛、聲、光和風(fēng)比較敏感，并有喉部收緊的感覺。被狗咬傷已經(jīng)愈合的傷口出現(xiàn)麻木、痛、癢和螞蟻爬的感覺。大約經(jīng)過數(shù)小時至2天，病人出現(xiàn)躁動不安，極度恐懼，口角流出很多唾液，感覺過敏，微風(fēng)、輕碰亦能引起咽喉部痙攣和呼吸困難，甚至全身陣發(fā)性痙攣。怕水、怕風(fēng)、怕光，病人不能喝水，如勉強(qiáng)喝水就會發(fā)生咽部和喉頭痙攣，嚴(yán)重者甚至看到水、聽到水聲就會發(fā)生同樣現(xiàn)象。所以有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生診斷狂犬病，不用病家開口，只要手中拿把扇子，病人面前放杯水，如果病人就會發(fā)生咽部和喉頭痙攣難受，便可略知一二。除了“三怕癥”外，病人中等發(fā)熱，心率增快，血壓升高，聲音嘶啞，全身麻木，精神失常。大約經(jīng)過1～3天，病人變得安靜，抽搐停止而全身麻痹，肌肉松弛，下頜下墜，反射消失，瞳孔散大，心力和呼吸衰竭而死亡。
狂犬病一旦發(fā)病幾乎無救。所以關(guān)鍵在于預(yù)防。預(yù)防的重點(diǎn)是加強(qiáng)犬類管理，嚴(yán)格控制犬類，捕殺野犬，管理家犬，市區(qū)、城鎮(zhèn)禁止私人養(yǎng)犬，特殊單位需要養(yǎng)犬時，應(yīng)按公安等部門有關(guān)規(guī)定辦理登記，按期注射犬用狂犬疫苗，即3個月至1歲狗進(jìn)行初種犬用狂犬疫苗，后肢皮下注射活疫苗1針（滅活疫苗2針)，以后每年加強(qiáng)免疫一次�？删S護(hù)2年以上免疫效果。劑量：6個月齡大小犬3毫升，6～12月齡犬4毫升，12月齡以上5毫升。
發(fā)現(xiàn)狗咬人（不管是瘋狗，還是外表正常狗)都應(yīng)爭取最快速度，立即就地用大量清水（10000毫升以上)沖洗傷口。如果周圍一時沒有水源，那末可先用人尿代替清水沖洗，然后再設(shè)法去找水。傷口沖洗要徹底，狗咬的傷口往往是外口小里面深，沖洗時盡可能把傷口擴(kuò)大，并用力擠壓周圍軟組織，設(shè)法把沾污在傷口上狗的唾液沖洗干凈。如果傷口出血過多，應(yīng)設(shè)法止血，但不要包扎，即送醫(yī)院作進(jìn)一步處理。醫(yī)院接到被狗咬傷的病人后，不管現(xiàn)場是否進(jìn)行過處理，一律先用濃肥皂水充分洗滌傷口，然后再用加壓大量消毒生理鹽水沖洗傷口，擦干后用20％～70％酒精局部消毒，最后用濃碘酊涂擦局部傷口，禁止縫合和包扎。傷口嚴(yán)重和靠近頭部時除按上述zxtf.net.cn/rencai/處理外，應(yīng)用抗狂犬病免疫血清，用部分血清作傷口內(nèi)或周圍浸潤注射，并同時注射破傷風(fēng)抗毒血清（均需先作皮試)。在進(jìn)行局部傷口處理同時，注射狂犬疫苗，共5針，每次2毫升，肌肉注射。按0、3、7、14、30天各注射一次。
咬人的狗除確認(rèn)為狂犬外，一般可進(jìn)行檢疫觀察14天（觀察期間將出現(xiàn)狂犬病癥狀或死亡)，如狗已被打死而疑為狂犬時，可將殺后6小時內(nèi)狗頭冷藏送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站檢驗(yàn)。
（傅善來)
