朱丹溪于此道中甚有發(fā)明,而其臨癥處方,又多以扶植元?dú)鉃橹,孰慮人遭厄運(yùn),其手書(shū)皆不傳,而傳于世者,皆為盲夫俗子裁剪增續(xù),疵謬實(shí)多!蹲胍芬粫(shū),其zxtf.net.cn舛尤甚。凡丹溪長(zhǎng)處皆為刪去,甚可恨也。即如疝癥一門(mén),首載云∶專主肝經(jīng),與腎虛而致者甚多。肝乃腎之子,而前陰腎之竅也,欲補(bǔ)其肝,能無(wú)顧其母乎,而世俗執(zhí)肝無(wú)補(bǔ)法之論,逢一疝癥,輒為肝實(shí),過(guò)用克伐,死者多矣。今《纂要》中全不載一補(bǔ)法,時(shí)師既無(wú)正悟之明,又無(wú)他書(shū)足考,焉得而不誤也。按∶丹溪云,疝有挾虛而發(fā)者,其脈不甚沉緊,而豁大無(wú)力者是也。當(dāng)以參、術(shù)為君,疏導(dǎo)藥佐之,何嘗封鎖補(bǔ)法哉。張仲景治寒疝腹中痛,又脅痛里急者,當(dāng)歸生姜半肉湯主之!侗静菅芰x》稱其無(wú)不應(yīng)驗(yàn),豈非補(bǔ)肝之效www.med126.com乎。余每治病甚氣上沖心危急者,以八味丸投之立應(yīng),又補(bǔ)腎之一驗(yàn)也。又大便不通者,當(dāng)利大便,如許叔微、羅謙甫,皆用芫花是已。今如《纂要》云∶不干腎經(jīng),則五苓不當(dāng)用。又言∶疝不可下,則芫花不當(dāng)用。而所列者,惟數(shù)種破血之藥,苦辛雜收,寒熱無(wú)別,既不能補(bǔ)肝腎之真陰,又不能通利二竅,使邪有所泄,而耗其氣于冥冥之中,且日趨于危而不自覺(jué)也,豈不悖哉。
疝有七種,治當(dāng)分別。虛實(shí)寒熱,未可泥于溫補(bǔ)。亦不可過(guò)用破氣之品,景岳言之詳矣。