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傷寒雜病:麻黃湯小議

      麻黃湯開(kāi)表并非太陽(yáng)專用之藥,麻黃開(kāi)表陽(yáng)中的太陽(yáng)是狹義的,通透宣發(fā)陰與陽(yáng)之諸氣之滯者,則是屬于廣義的,在四氣的寒熱溫涼中廣泛的用之,以完成其無(wú)處不在的廣義性與靈動(dòng)之必然性。
開(kāi)表陽(yáng)中的太陽(yáng)者,實(shí)是由麻黃杏仁即可以完成的,是可以直達(dá)病所,宣而透之則愈,加入桂枝甘草呢?成為有制之師,也為桂枝甘草湯法,產(chǎn)生在過(guò)汗后形成的陰與陽(yáng)的第一次分裂中,造成的二陽(yáng)中的胃氣的虛衰,故提前用于麻黃杏仁的宣發(fā)透泄中,即以防其汗后成為劫伐之性,即邪氣去而正氣傷之蔽端,同時(shí)也助輕宣透發(fā)之用,更是麻杏者,持有本之炳,不能越位,不得劫伐,更重要的是邪而正復(fù),因?yàn)槁辄S杏仁者,秉發(fā)越之性,去邪氣有余,無(wú)扶正之功能,即勇且悍,在狹義治療中,即迫使表陽(yáng)得開(kāi),魄門得啟,廣義中麻杏呢?直領(lǐng)正元之氣,趨于開(kāi)宣透發(fā)的功能,向上向外向表時(shí),導(dǎo)致全身的元陽(yáng)之氣受其所調(diào)動(dòng)而處積極的防預(yù)功能,又在桂甘的作用下,秉承著三陽(yáng)中的“胃氣”的充沛,“胃氣”在三陽(yáng)中的重要地位呢?就突現(xiàn)了出來(lái),是時(shí)刻不容損傷的。
麻黃杏仁的宣發(fā)升透之性速,去邪之力猛,秉承著的元陽(yáng)之氣,具釋放與透發(fā)之功能,有一舉成功之效驗(yàn),是也把地把元陽(yáng)之氣,調(diào)到處于邪之氣的最前沿之域,最易邪氣去而正氣傷的境界,輔桂甘者,進(jìn)是可以助麻杏以驅(qū)散邪氣,退可以溫化元陽(yáng)所需要的加溫之氣,更秉賦著五臟六腑的根本之氣“胃氣”的悍性。
如果去掉桂甘之劑,使乾中陽(yáng)離中火者,秉承著麻杏而處于釋而不能斂的狀態(tài)時(shí),第一站就出現(xiàn)桂枝甘草湯方癥,第二站就是芍藥甘草湯的方癥,第三站就會(huì)出現(xiàn)桂枝去芍藥方癥,第四站就會(huì)出現(xiàn)桂枝去桂方癥等等,那我們?cè)倏v深看一下,如果續(xù)繼釋而不斂,就會(huì)釋放到傷寒脈衛(wèi)而厥,至七八日膚冷,其人躁無(wú)暫安的是概念中去,陽(yáng)氣最終無(wú)法回收而亡失于少陰與厥陰病中。所以狹義的是表陽(yáng)在麻杏的釋放下?lián)p于局部的表陽(yáng),廣義的呢?正是以損失元陽(yáng)為代價(jià)。
可見(jiàn)麻黃杏仁的辛苦通透性,桂枝甘草湯的辛甘的溫養(yǎng)之性,在相輔相成中完成了麻黃湯在功能狀態(tài)下的狹義性與廣義性。
所以麻黃與杏仁的配伍后,醫(yī)圣瞬時(shí)監(jiān)以桂枝甘草湯法者,即溫復(fù)表陽(yáng),也以辛溫之法,以勝陰寒之氣,也溫盈表陽(yáng)助麻杏以驅(qū)邪氣,更保證三陽(yáng)中的所深藏的“胃氣”始終處于用陽(yáng)有余的狀態(tài),立方制藥于不敗之地,舉萬(wàn)全之策,乃平中見(jiàn)奇之駭是也。
也因?yàn)楹怪蠓窖詺,氣之后方言血,血之后方言營(yíng),營(yíng)之后方言谷,谷之后方言二陽(yáng)中的“胃氣,”“胃氣”者,五臟六腑的根本之氣,故《內(nèi)經(jīng)》所曰:“得谷則昌,失谷則亡,脈有胃氣則生,無(wú)胃氣則死,”即此理是也。
也為《金匱要略》中的麻黃甘草湯,麻黃半夏湯,麻黃醇酒湯等,埋下了伏筆。也讓我深刻知道論中最難理解,也最難用之方藥者,就是麻黃之功用及麻黃湯的癥床意義以及麻黃湯法在臨床中的普遍指導(dǎo)意義。

-----------和我的理解有點(diǎn)不同。
“麻黃杏仁的宣發(fā)升透之性速,去邪之力猛,秉承著的元陽(yáng)之氣,具釋放與透發(fā)之功能,有一舉成功之效驗(yàn),是也把地把元陽(yáng)之氣,調(diào)到處于邪之氣的最前沿之域,最易邪氣去而正氣傷的境界”我認(rèn)為是麻黃桂枝組合產(chǎn)生這種作用,而不是麻黃杏仁。

麻黃作用于衛(wèi),興奮衛(wèi)氣。杏仁的作用在于監(jiān)制麻黃的宣發(fā)之性,即宣中有降。
桂枝作用于營(yíng),興奮營(yíng)氣。甘草的作用在于甘補(bǔ)胃氣以資化生之源而助營(yíng)氣。
-----------妙哉所見(jiàn)甚同,受益不淺。
-----------麻黃的宣,是在有氣閉氣阻的情況下宣
如果陽(yáng)氣不足,以桂枝補(bǔ)充
杏仁是補(bǔ)充發(fā)汗后的津液缺損.
搞得不好,這個(gè)杏仁還不是現(xiàn)在的杏仁
麻黃可宣通 皮 肉 筋 骨
       而不是光開(kāi)個(gè)表,而是首先開(kāi)表
-----------有理之論
-----------高人呀 學(xué)習(xí)了!
-----------理論性很強(qiáng)的一篇文章,正確與否放一邊,先贊一個(gè)!
我只是知道:麻黃湯中,麻黃瀉衛(wèi)閉(解表,開(kāi)泄皮毛),桂枝瀉營(yíng)郁,甘草顧護(hù)中氣,杏仁利肺氣(下斂)。麻黃配杏仁提壺揭蓋也。
-----------高人呀 學(xué)習(xí)了!受益不淺
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