楊氏云∶五疳出蟲,五臟疳也,其余曰蛔疳,曰脊疳,曰腦疳,曰干疳,曰疳渴,曰疳瀉,曰疳痢,曰疳腫脹,曰疳勞,曰無辜疳,曰丁奚,曰哺露,其狀非一,不可不撮其要而條折之。五疳出蟲者、疳傷之源,雖起于哺乳不調,然臟腑停積已久,莫不化而為蟲,其蟲或如絲發(fā)、或如馬尾,多出于頭項腹背之間,黃白或亦者可治,青黑者難療也;尊嵴摺⑹轱堅,食肉太早,或傷胃停蓄,甜膩化為蛔蟲,皺眉多啼,嘔吐清沫,腹中作痛,肚脹青筋,唇口紫黑,搖頭齒癢是也。脊疳者、蟲食脊膂,身熱羸黃,積中生熱,煩渴下利,拍背如鼓鳴,脊骨如鋸齒,或十指皆瘡,頻嚙爪甲是也。腦疳者、胎中素有風熱,生下乳哺越常,頭皮光急,滿頭餅瘡,腦熱如火,發(fā)結如穗,遍身多汗,腮腫囟高也。
干疳者、瘦悴少血,舌干,其病在心;目不轉睛,干啼少淚,其病在肝;身熱尿干,手足清冷,其病在腎;聲焦皮燥,大便干結,其病在肺;搭口癡眠,胸脘干渴,其病在脾;總為五疳也。疳渴者、臟中素有疳氣,加之乳母恣食五辛酒面炙爆。使兒心肺壅熱,日則煩渴飲水,乳食不進,夜則渴止是也。疳瀉者、毛焦唇白,額上青紋,肚脹腸鳴,泄下糟粕是也。疳痢者,挾受風寒暑濕、或冷熱不調,或停積宿滯,水谷不聚,須下惡物是也。疳腫脹者、虛中有積,其毒瓦斯交并,故令腹肚腫脹,由是脾復受濕,故令頭面腳手虛浮是也。疳勞者、潮熱往來,五心煩熱,手足心及胸前熱而發(fā)瘡,盜汗骨蒸,嗽喘枯悴是也;或渴而復瀉,飲水惡寒,肚硬如石,面色如銀,斷不可治。無辜疳者、腦后項邊有核如彈丸,按之轉動,軟而不疼,其間有蟲如米粉,不速破之,則蟲隨熱氣流散,yin食臟腑,以致肢體癰瘡,便利濃血,壯熱羸瘦,頭骨高露是也,針刺破,用膏藥貼;或浣濯兒衣,露于檐下,為雌鳥落羽所污,兒著此衣,蟲入皮毛,亦致無辜之疾,兒衣已曬,須微火烘之。其若手足極細,頂小骨高,尻削體痿,腹大臍突,號哭胸陷,或生谷癥,是為丁奚。虛熱zxtf.net.cn/sanji/往來,頭骨分開,翻胃吐蟲,煩渴嘔噦,是為哺露。丁奚哺露皆因脾胃大虛,不能消化水谷,以致精神減損,無以榮其血氣,故肌肉銷爍,腎氣不足,復為風冷所傷,使形骨枯露。亦有胎中受毒,臟腑血少致之,此皆無辜疳傷。數種之疾,病而至此,不幾殆哉。宜服肥兒丸、大蘆薈丸、五疳丸、胡黃連丸、至圣丸、茯神丸、天麻丸、地黃丸、十全丹、香蔻丸、褐丸子、消食丸、鱉甲丸、下蟲丸、集圣丸、黃雞煎丸等藥,及早治之,方為全美。又有疳傷久痢,腸胃受濕,得之狀如狐惑、傷寒齒蝕之癥,或以走馬命名,蓋齒屬腎,腎虛才受熱邪,疳氣直奔上焦,故以走馬為喻,初作口氣,名曰臭息;次第齒黑,盛則齦爛熱血迸出,曰宣露;甚者齒皆脫落。治之之法,用銅綠生蜘蛛細研,入麝少許,合和擦齒,如無蜘蛛,用其殼亦可。
肥兒丸 大蘆薈丸 五疳丸 胡黃連丸 集圣丸 天麻丸 地黃丸 以上俱見第七十九問。
茯神丸 見第七十九問茯苓丸。
十全丹 治丁奚、哺露。
青皮 陳皮 川芎 五靈脂 莪術 白豆蔻 檳榔 蘆薈(各半兩) 使君子(焙) 蝦蟆灰 木香(各三錢)
上為末,豬膽汁浸糕,糊丸麻子大,每服二十丸,米飲下。有熱薄荷湯下。
湯氏十全丹 治丁奚、哺露。夫哺露者、因乳哺不調,傷于脾胃,致令脾胃虛弱,漸不能食,血氣減損,肌肉不榮,而柴骨羸露,其臟腑之氣不宣,則汲汲苦熱,謂之哺露也。宜服麝香進食丸。
檳榔 枳殼(湯浸、去瓤、麩炒用) 青皮(去瓤) 陳皮 三棱(煨) 莪術(煨) 砂仁(炒、各半兩) 丁香(二錢五分) 木香(二錢) 香附(一兩炒)
上為末,神曲糊丸,黍zxtf.net.cn/yishi/米大,空心食前下一百丸。
香蔻丸 見第七十九問。
褐丸子 見第四十五問。
消食丸 見第五十九問及第六十問。
鱉甲丸 治小兒無辜疳,腹中毒瓦斯,四肢瘦弱宜服。
鱉甲(醋涂炙、令黃、去裙 ) 黃連 枳殼 夜明沙(微炒、各一兩) 訶藜勒(二枚、一生一熟) 麝香(一字) 蝎虎(一枚、雄者、微炙)
上為末,煉蜜丸綠豆大,每以粥飲下五丸,日三服,量兒大小加減服之。
蒸雞丸 治小兒疳勞,骨蒸潮熱,盜汗瘦弱,腹急面黃,食不生肌肉,日夜啼,多渴少食。
黃連(二兩) 鶴虱 蕪荑(各半兩) 銀柴胡 大秦艽 知母 丹參 使君子(去殼、各一兩)
上為末,黃雄雞一只,約斤余,籠之,專以火麻子飼之,至五日后,去毛令凈,于背上開孔,去腸肚凈拭干,令前藥入雞腹內,以線縫之,取小甑,先以黑豆鋪甑底,濃三寸,安雞在甑中,四旁將黑豆圍裹,上以黑豆蓋之,自日出蒸至晚,候溫冷,取雞凈肉,研和得所,如硬入酒面糊,同藥末為丸如小豆大。二歲二十丸,以意加減,米湯下,無時。
下蟲丸 見第七十九問。
加味經驗黃雞煎丸
柴胡 知母 秦艽(洗凈) 川楝肉(炒) 宣黃連(各一兩) 胡黃連 蘆薈 鶴虱 蕪荑 檳榔 丹參 川芎神曲(炒) 麥 (炒) 青皮 五靈脂(各半兩) 使君子(一兩半) 水銀粉(一錢) 麻子(五兩) 黑豆(五升)
上根據前修合。
梅肉丸 治小兒諸疳煩渴飲水不休。
上為末,煉蜜丸如黍米大,每服二十丸,溫水送下。