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瘍醫(yī)大全:鶴膝風(fēng)門主論

鶴膝風(fēng)(圖缺)王肯堂曰∶兩膝腫痛,股漸小,曰鶴膝風(fēng),一名鼓槌風(fēng)。起于中濕,或因痢后腳弱緩,痛不能行履,名曰痢風(fēng);騻喽,不能發(fā)散,風(fēng)寒濕氣結(jié)于經(jīng)絡(luò),血脈不流以致筋愈縮而股愈細(xì),屬足少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)。(《準(zhǔn)繩》)又曰∶膝上腫痛,此非一端,須要辨明,若…

鶴膝風(fēng)(圖缺)

王肯堂曰∶兩膝腫痛,股漸小,曰鶴膝風(fēng),一名鼓槌風(fēng)。起于中濕,或因痢后腳弱緩,痛不能行履,名曰痢風(fēng);傷寒余毒,不能發(fā)散,風(fēng)寒濕氣結(jié)于經(jīng)絡(luò),血脈不流以致筋愈縮而股愈細(xì),屬足少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)。(《準(zhǔn)繩》)

又曰∶膝上腫痛,此非一端,須要辨明,若兩膝內(nèi)外皆腫,痛如虎咬之狀,寒熱間作,股漸細(xì)小,膝愈腫大,名鶴膝風(fēng)。急宜隔蒜灸,服大防風(fēng)湯倍加乳香以住痛舒筋。但一膝痛引上下,不甚腫而微紅,名膝游風(fēng)。膝之兩旁腫痛,憎寒壯熱,晝夜偏劇,腫處手不可近,為膝眼毒。膝蓋上腫痛者,為膝。(《準(zhǔn)繩》)

又曰∶膝內(nèi) 近折紋之處,結(jié)核腫痛,但核形長(zhǎng)如魚之狀,名上水魚。

陳實(shí)功曰∶鶴膝風(fēng)乃三陰虧損不足之證,上下腿細(xì),惟膝眼腫大,狀如仙鶴膝行。初起寒熱交作,亦宜汗解,如汗后腫痛仍不見(jiàn)消,此陰寒深伏,以大防風(fēng)湯溫暖經(jīng)絡(luò),重者兼灸膝眼二穴,敷以琥珀膏,亦可漸漸收功。如以上諸法治之不效,終成痼疾,不必勉強(qiáng)消之,只宜先天大造丸、史國(guó)公藥酒常常服之,或可轉(zhuǎn)重就輕,移步行履,尚可圖也。(《正宗》)

岐天師曰∶此乃因濕而戰(zhàn),立而行房,水氣襲衣,故成此疾。(《秘錄》)

李子永曰∶鶴膝風(fēng),古人多用大防風(fēng)湯,內(nèi)氣血藥并用,以病在下焦陰分故也。如岐天師除去血藥,想用宜于初起之時(shí),如病久古方恐不可廢。

馮魯瞻曰∶膝間腫痛不消,防成鶴膝風(fēng),以膝腫如鶴足脛細(xì),脈多弦緊是也。乃三陰經(jīng)虛寒濕流注為患,人多誤為濕熱,乃至膿成,氣血大虧,已不可救矣。不知此證與附骨疽俱腎虛者多患之。因真氣衰弱,邪氣得以深襲,前人用附子者,以溫補(bǔ)腎經(jīng),又能行藥勢(shì)散寒邪也。故體虛之人,為冷氣所襲,經(jīng)久不消,極陰生陽(yáng),寒化為熱而潰也。若誤用寒涼,必成廢疾,或攣曲偏枯,或痿弱不起,或堅(jiān)硬如石為石疽,或日久始潰,皮肉俱腐為緩疽,下部道遠(yuǎn),非桂附不能下達(dá)也,況腎主骨,而臀以下俱屬腎,非桂附不能入其經(jīng)而宣行也。(《錦囊》)

《可法良規(guī)》云∶鼓槌鶴膝起于中濕,蓋足膝屬肝,肝有風(fēng)寒濕氣,則血脈阻滯不能流行,注膝成病,下股之血脈有去而無(wú)返,是以愈瘦愈冷而筋愈縮,上腿之血脈有積而無(wú)散,是以愈腫愈熱而肌愈削,其源若起于流注,則肉凝者必爛,爛則冷毒腐骨,腐骨一出,神仙無(wú)術(shù),遂成難治廢疾。當(dāng)皮膚未破之時(shí),則肌肉尚未死,急以玉龍膏熱酒調(diào)敷膝之上腿,回接陽(yáng)氣以住骨痛,又以沖和膏敷上腿冷處,引其氣血,使流動(dòng)而下通貫血脈。又以玉龍膏敷骨膠處,以接引所引之血脈,以驅(qū)散所積之陰氣,內(nèi)服追風(fēng)丸倍加乳沒(méi),則無(wú)有不愈者矣。

又云∶一切濕痰濕熱,或死血凝滯等證,患在關(guān)節(jié),流注不行,非用辛溫開發(fā)腠理,流通隧道,使氣行血和,焉能得效。人畏附子有毒,多不肯服,若用童便炮制,何毒之有,況中病即已,又不常服,何足為慮。經(jīng)曰∶有是病用是藥者此也。故大防風(fēng)湯、活絡(luò)丹,治香港腳、鶴膝風(fēng)證多效。

張真人曰∶此病乃立而行房,風(fēng)濕侵于兩膝,故成此疾。然治法絕不治腎,止治氣而自愈,亦不必治風(fēng)濕也。(《良方補(bǔ)遺》)

《心法》曰∶鶴膝風(fēng)一名游膝風(fēng),又名鼓槌風(fēng)。痢后得者為痢風(fēng)。單生者輕,雙生者最重,潰后如出白漿,浮皮腫痛仍前,不可用蝕藥,只宜用芙蓉葉、菊花葉各五錢研末,大麥米飲拌勻貼之,亦可止痛,或豆腐渣蒸熱捏作餅,貼之亦可,此證系外證中之?dāng)∽C,收功甚難。

鶴膝風(fēng)門主方

神方(岐天師)

黃 (八兩) 薏苡仁(四兩) 白術(shù)茯苓(各二兩) 防風(fēng)(五錢) 上肉桂(三錢)

水十余碗,煎二碗,分作二服。上午一服,臨睡一服,服后以濃被蓋之,必出大汗,不可輕去其被,令汗自干,即愈。一服可也,不必再服。(此方妙在用黃 以補(bǔ)氣,蓋兩足之所以能動(dòng)而舉步者,氣以行之也。今鶴膝之病,則人之氣虛不能周到,行步自然艱難,今用黃 半斤,則氣旺極矣,又佐之肉桂以通其氣,又佐之防風(fēng)以散邪,始相惡而相濟(jì),又佐之白術(shù)、薏苡仁以去其寒濕之氣,邪氣去則正氣自固,此功之所以速成也。若以為人不能受,畏而不用,則反害之矣。)

又方

黃 (四兩) 薏苡仁(二兩) 防風(fēng) 川萆 (各三錢) 牛膝(二兩) 上肉桂(一錢) 秦艽(一錢五分)

水八大碗,煎四碗,作早中晚三次服,不必蓋汗,服下自有汗出,閉坐房中,不可見(jiàn)風(fēng),俟汗干再出房門。

又方

生地 牛膝(各三錢) 炙黃 白術(shù)(土炒) 赤芍藥 防己續(xù)斷 獨(dú)活(各一錢) 當(dāng)歸 白茯苓zxtf.net.cn/rencai/(各一錢五分) 紅花 上肉桂(各六分)

加姜二片,棗二枚,煎服,如浸藥酒,照方十倍,用木瓜酒二十斤,龍眼肉四兩浸飲。

又方

生姜 蔥(去須,各三斤)

共搗汁,入酒糟半盅,熬一盅聽用,先以酒調(diào)麝香分許,涂手內(nèi)擦兩膝眼上紅赤令透,再用陳油紙攤前膏貼患處,其熱如蒸,拔出大小孔如針眼,其腿即可伸縮行動(dòng)矣。

兩膝風(fēng)。

當(dāng)歸 加皮 生地 薏苡仁 木瓜(各一兩) 牛膝(焙,八錢) 防己(二錢) 廣皮 半夏(各三錢) 嫩桑葉(炒,二兩) 秦艽 續(xù)斷(各五錢) 火酒八斤浸飲。

鶴膝風(fēng)。

無(wú)名異(五錢) 地骨皮(三錢) 乳香 沒(méi)藥(各一錢五分) 麝香(一分)

研勻,用車前草搗汁,入老酒調(diào)敷之,五日愈。

張真人神方

生黃 (一斤) 釵石斛(四兩) 遠(yuǎn)志肉(此味最能健膝) 懷牛膝(各三兩)

用水十碗,煎二碗,再入銀花一兩,煎一碗,一氣服之,服后覺(jué)兩足如火之熱,教病患睡了,以濃被蓋之,汗出至涌泉,始可去被,否則斷斷不可去也。一服病去大半,再服痊愈,不分久暫,俱可如法治之。

鶴膝風(fēng)。(鎮(zhèn)江何仁源。)

當(dāng)歸(二錢) 粟殼 獨(dú)活 羌活 蒿本 蔓荊子 川芎 半夏 甘草(各一錢) 明天麻(一錢二分) 白茯苓(八分) 防風(fēng)(七分) 漢防己(六分)

生姜三片,水二盅,煎服。

鶴膝風(fēng) 真蘄艾每次半斤煎湯,乘熱熏洗,洗一次漸消,一日洗數(shù)次消盡。

鶴膝風(fēng)。

番木鱉(四兩,酒泡蒸去皮,用麻油四兩熬枯浮起為度,再用陳壁土炒干研細(xì),只用二兩) 大楓子(凈仁二兩,燈心同水煮過(guò),研細(xì)去油,只用一兩) 穿山甲(洗凈土炒研細(xì),一兩。) 西附子(二兩,大者童便煮過(guò),去皮臍,切片焙干,研細(xì)用,一兩)

以上四味,共五兩,和勻收貯瓷瓶中,每服七分,空心溫酒調(diào)服,極醉出汗,七服除根。

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