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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:57.茯苓、茯神解

茯苓∶氣味俱淡,性平。善理脾胃,因脾胃屬土,土之味原淡(土味淡之理,徐靈胎曾詳論之),是以《內(nèi)經(jīng)》謂淡氣歸胃,而《慎柔五書(shū)》上述《內(nèi)經(jīng)》之旨,亦謂味淡能養(yǎng)脾陰。蓋其性能化胃中痰飲為水液,引之輸于脾而達(dá)于肺,復(fù)下循三焦水道以歸膀胱,為滲濕利痰之主藥。然…

茯苓∶氣味俱淡,性平。善理脾胃,因脾胃屬土,土之味原淡(土味淡之理,徐靈胎曾詳論之),是以《內(nèi)經(jīng)》謂淡氣歸胃,而《慎柔五書(shū)》上述《內(nèi)經(jīng)》之旨,亦謂味淡能養(yǎng)脾陰。蓋其性能化胃中痰飲為水液,引之輸于脾而達(dá)于肺,復(fù)下循三焦水道以歸膀胱,為滲濕利痰之主藥。然其性純良,瀉中有補(bǔ),雖為滲利之品,實(shí)能培土生金,有益于脾胃及肺。且以其得松根有余之氣,伏藏zxtf.net.cn/zhuyuan/地中不外透生苗,故又善斂心氣之浮越以安魂定魄,兼能瀉心下之水飲以除驚悸,又為心經(jīng)要藥。且其伏藏之性,又能斂抑外越之水氣轉(zhuǎn)而下注,不使作汗透出,兼為止汗之要藥也。其抱根而生者為茯神,養(yǎng)心之力,較勝于茯苓。茯苓若入煎劑,其切作塊者,終日煎之不透,必須切薄片,或搗為末,方能煎透。

【附錄】友人竹××曰∶“嵊縣吳氏一家,以種苓為業(yè)。春間吳氏之媳病,蓋產(chǎn)后月余,壯熱口渴不引飲,汗出不止,心悸不寐,延余往治。病患面現(xiàn)紅色,脈有滑象,急用甘草、麥冬竹葉、柏子仁、小麥大棗煎飲不效;繼用棗仁湯,減川芎加浮小麥、大棗,亦不效;又用歸脾湯龍骨、牡蠣、萸肉則仍然如故。

當(dāng)此之時(shí),余束手無(wú)策,忽一人進(jìn)而言曰∶‘何不用補(bǔ)藥以緩之’,余思此無(wú)稽之談,所云補(bǔ)藥者,心無(wú)見(jiàn)識(shí)也,姑漫應(yīng)之。時(shí)已屆晚寢之時(shí),至次日早起,其翁奔告曰∶‘予媳之病昨夜用補(bǔ)藥醫(yī)痊矣!鄬⑿艑⒁桑蛔R(shí)補(bǔ)藥究系何物。乃翁持渣來(lái)見(jiàn),缽中有茯苓四五兩,噫!茯苓焉,胡為云補(bǔ)藥哉?余半晌不能言。危坐思之,凡病有一線生機(jī),皆可醫(yī)治。茯苓固治心悸zxtf.net.cn之要藥,亦治汗出之主藥。仲景治傷寒汗出而渴者五苓散,不渴者茯苓甘草湯。傷寒厥而心下悸者宜先治水,當(dāng)服茯苓甘草湯?芍募抡吆钩鲞^(guò)多,心液內(nèi)涸,腎水上救入心則悸,余藥不能治水,故用茯苓以鎮(zhèn)之。是證心悸不寐,其不寐由心悸而來(lái),即心悸亦從汗出而來(lái),其壯熱口渴不引飲、脈滑,皆有水氣之象,今幸遇種苓家,否則汗出不止,終當(dāng)亡陽(yáng)水氣凌心,必當(dāng)滅火,是誰(shuí)之過(guò)歟?余引咎而退!庇^竹××此論,不惜暴一己之失,以為醫(yī)界說(shuō)法,其疏解經(jīng)文之處,能將仲景用茯苓之深意,彰彰表出,固其析理之精,亦見(jiàn)其居心之濃也。

湖北天門(mén)縣崔××來(lái)函云∶一九三○年,李姓婦,頭目眩暈、心中怔忡、嘔吐涎沫,有時(shí)覺(jué)氣上沖,昏憒不省人事。他醫(yī)治以安神之藥無(wú)效,繼又延醫(yī)十余人皆服藥無(wú)效,危險(xiǎn)已至極點(diǎn)。生診其脈,浮而無(wú)力,視其形狀無(wú)可下藥;形颉吨灾袇⑽麂洝奋蜍呓庵校撝赜密蜍咧,當(dāng)可挽回此證。遂俾單用茯苓一兩煎湯服之,服后甫五分鐘,病即輕減,旋即煎渣再服,益神清氣爽,連服數(shù)劑,病即全愈。后每遇類此證者,投此方皆可奏效。

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