小郎中實習手記四十四:一個特殊的病人 作者:黎小裕 郵箱:lichongyu103@163。com
沒上臨床之前覺得大家都是幸福的,上臨床以后才知道這個世界有太多太多的不幸。下面這個是一個特殊的病人,一份特殊的門診病例。
那天我在紀錄病案,可是有一個病人卻讓我很是納悶,以前都是老師問診時我在紀錄,可是那病人給老師一張紙條后,老師和病人都很沉默,老師卻只是專心把脈,病人只是看著老師。害的我無所適從,這是我以前紀錄病案從未遇到過的情況。老師把完脈后,即開始讓我抄方。
直到中午看完所有的病人后,我看見有一張紙條靜靜地躺在桌上,隨手拿來一看,原來是上午那個病人的病情概述。這才揭開我心中的謎團。
病情概述 本人患有心理障礙樣精神分裂證19年,現(xiàn)在常服氯氮平,注意力不集中、記憶力減退、健忘、心悸、驚悸、便秘。下腿酸軟無力,焦慮,還患有強迫證(例如:明知道門關(guān)好了,心中仍然放不下,又去看一看等)另外本人還有慢性咽炎,咽部有痰,口臭。還患有慢性鼻竇炎,時常打噴嚏,還患過結(jié)核性胸膜炎。 要求:開膏滋治療 姓名:劉貴洲老師處方:
太原耆200g 臺
黨參150g 熟
地黃150g 全
當歸150g
白
芍藥150g
麥門冬200g
北五味150g
酸棗仁200g
潤
玄參150g 芽
桔梗120g
遠志肉100g 粉
丹皮150g
蒲公英250g
川連片60g 制龍牡各250g 石
菖蒲120g
廣
郁金150g
柏子仁200g
靈芝片200g 制首烏200g
凈
棗皮150g 大
紅棗200g
太子參150g 川
天麻150g
桂圓肉150g
龜阿膠各150g
蜂蜜3瓶 水
冰糖3斤
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本帖最后由 黎小裕 于 2008/5/2 20:54 編輯 zxtf.net.cn/rencai/]